Classificação da diabetes mellitus

  A diabetes (Diabetes) está dividida em diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. A diabetes tipo 2 é responsável por cerca de 95% das pessoas com diabetes.  Diabetes tipo 1 A diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune. É também conhecida como juvenil, instável e insulino-dependente. As doenças auto-imunes são causadas pelo próprio sistema imunitário do corpo a atacar-se a si próprio. A diabetes tipo 1 ocorre mais frequentemente em adolescentes e adultos jovens que são deficientes na produção de insulina e dependem da suplementação exógena de insulina para se manterem vivos.  A diabetes tipo 1 também é comum em crianças. A maioria das crianças com diabetes tipo 1 tem um início agudo, manifestando-se de repente em poucos dias com acentuado excesso de bebida e urina, até vários litros de água e urina por dia, e aumento do apetite mas perda de peso. A perda e desperdício de urina são comuns em crianças mais novas, chamando a atenção dos pais. O início da doença é frequentemente desencadeado por infecção e dieta inadequada. Em bebés e crianças pequenas, a doença caracteriza-se frequentemente pelos sintomas da enurese, e a polidipsia é facilmente negligenciada.  A diabetes tipo 2 é uma forma de diabetes em adulto, também conhecida como diabetes em adulto, estável e não dependente de insulina. Desenvolve-se sobretudo depois dos 35 aos 40 anos de idade e representa mais de 90% das pessoas com diabetes. A capacidade do corpo do paciente de produzir insulina não se perde completamente, alguns pacientes até produzem demasiada insulina no seu corpo, mas o efeito da insulina é muito reduzido, pelo que o corpo do paciente é uma relativa falta de insulina.  A diabetes tipo 2 tem uma componente genética e ambiental mais forte e é significativamente heterogénea. A resistência à insulina é clinicamente observada como prevalecente na diabetes tipo 2, até cerca de 90%. A diabetes pode ser uma das principais causas de morte e incapacidade, levando a infecções, doenças cardíacas, doenças cerebrovasculares, insuficiência renal, visão dupla e gangrena dos membros inferiores. O sindroma hiperosmolar diabético é uma complicação aguda grave da diabetes mellitus, que se pode manifestar inicialmente como poliúria, consumo excessivo de álcool, letargia e falta de resposta. À medida que o corpo perde mais água, a doença progride rapidamente, com sonolência, desorientação, convulsões semelhantes a convulsões, hemiparesia e outros sintomas semelhantes a acidentes vasculares cerebrais, e mesmo coma.  Diabetes Gestacional A diabetes gestacional é uma condição em que uma mulher desenvolve diabetes durante a gravidez. Os dados clínicos mostram que cerca de 2-3% das mulheres desenvolvem diabetes durante a gravidez e que a diabetes desaparece espontaneamente após a gravidez. A diabetes gestacional é mais susceptível de ocorrer em mulheres obesas e de idade materna avançada. Quase 30% das mulheres com diabetes gestacional podem desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida.  A diabetes secundária é considerada em conjunto com um historial de pancreatite, cancro, ou pancreatectomia importante. A presença de hiperpigmentação, hepatoesplenomegalia, diabetes mellitus e perturbações do metabolismo do ferro devem ser distinguidas, mas são menos comuns. Outras endocrinopatias têm características próprias e podem ser diferenciadas sem dificuldade no contexto da condição. A hiperglicemia de stress ou diabetes mellitus gestacional deve ser diferenciada por acompanhamento. A recuperação é normalmente alcançada 2 semanas após o stress ter diminuído, ou no seguimento após a entrega.