Porque é que se usa um aparelho para a escoliose? Pode substituir a cirurgia?

Os doentes com escoliose, quando informados pelo seu médico de que precisam de ser tratados com uma cinta, têm muitas perguntas: uma cinta pode substituir a cirurgia para a escoliose? A resposta é não! Muitas pessoas acreditam que o aparelho pode corrigir completamente a deformidade, mas isso é, de facto, um erro. O aparelho não corrige completamente a deformidade e o objetivo deste tratamento não é corrigi-la, mas sim controlar a progressão da doença. É claro que a criança tem de suportar muitas dores durante o tratamento com o aparelho. Isto deve-se ao facto de o princípio do aparelho consistir em comprimir a pélvis e o tórax de ambos os lados para que a coluna vertebral cresça mais direita. Durante este processo, as áreas onde a força é aplicada, como a pélvis e o tórax, podem causar dores de pressão graves, vermelhidão e até nódulos cutâneos e úlceras localizadas. Por conseguinte, o tratamento com uma cinta requer uma certa preparação mental por parte da criança e dos pais. No entanto, à medida que o corpo se vai adaptando, o desconforto vai diminuindo. Quanto à duração do uso do aparelho, esta depende da idade em que se começa a usar o aparelho e do efeito do mesmo. A duração pode ser ajustada em função da evolução da escoliose e do estado de desenvolvimento. Geralmente, o aparelho deve ser utilizado até que o efeito corretivo seja alcançado. Durante o período de utilização da cinta, é necessário fazer uma revisão regular e o médico deve ajustar a cinta de acordo com a situação de correção e, se o efeito de correção for bom, pode considerar-se a possibilidade de retirar a cinta mais cedo. Devido à suavidade da coluna vertebral nas crianças e adolescentes, a coluna vertebral pode parecer direita quando o aparelho é usado, mas o aparelho não proporciona uma correção duradoura. Geralmente, mesmo depois de o doente amadurecer e deixar de usar o aparelho, o ângulo da escoliose pode piorar e voltar ao que era antes do aparelho. Recomenda-se a realização de exercícios ortopédicos em conjunto com o tratamento com aparelhos, para evitar a atrofia dos músculos do tronco e a rigidez da coluna vertebral causada pelo uso prolongado do aparelho, e para fortalecer os músculos do tronco para contrariar a escoliose através do treino. A correção ortopédica orientada também pode afrouxar a escoliose e fortalecer seletivamente os músculos da coluna vertebral que mantêm a postura, reforçando a tração sacro-espinhal, abdominal, do psoas maior e lombar no lado convexo e relaxando os músculos contraídos, os ligamentos e outros tecidos moles no lado côncavo, de modo a obter um equilíbrio da força muscular em ambos os lados do tronco.