Como tratar o cancro do rim

  Anteriormente, introduzimos brevemente o diagnóstico do tumor renal, e a seguir, explicaremos brevemente alguns dos principais métodos de tratamento do tumor renal. As principais opções de tratamento do cancro do rim incluem: 1. cirurgia.  2. imunoterapia.  3.Chinese medicina.  4. radioterapia.  5. terapia com medicamentos.  Com o desenvolvimento da imagem de diagnóstico, cada vez mais cancros renais têm sido diagnosticados numa fase inicial, e a tendência actual no país e no estrangeiro é de facto um tratamento minimamente invasivo. No entanto, o tratamento cirúrgico tradicional não pode ser substituído. O tratamento cirúrgico dos tumores renais inclui principalmente a cirurgia do cancro renal radical e a cirurgia de preservação da unidade renal.  A cirurgia radical para o cancro renal divide-se em cirurgia aberta e cirurgia laparoscópica. Um grande conjunto de dados, tanto nacionais como estrangeiros, mostra que ambos os tipos de cirurgia podem alcançar resultados satisfatórios, dependendo da decisão do paciente e da habilidade do cirurgião. A cirurgia de conservação renal inclui nefrectomia parcial, ablação de tumores renais e focalização de alta energia por ultra-sons. Para tumores renais com menos de 4cm, tanto a nefrectomia parcial aberta como a laparoscópica foram desenvolvidas e não há diferença significativa na eficácia entre os dois métodos cirúrgicos, enquanto que a cirurgia laparoscópica se tornou hoje em dia o principal tratamento cirúrgico para tumores renais devido às vantagens de menos danos e de uma hospitalização mais curta. Actualmente, várias unidades na China começaram a realizar cirurgia robótica, mas esta ainda se encontra na fase inicial.  À medida que a consciência das pessoas sobre a cirurgia minimamente invasiva aumenta e o diagnóstico de cancro renal precoce aumenta, a ablação de tumores renais e a focalização de alta energia estão a desenvolver-se rapidamente.  Ablação: Em suma, é a alteração da temperatura local para matar células e tecidos tumorais e inclui ablação por radiofrequência e crioablação; ambos os métodos incluem tanto abordagens transdérmicas como transabdominais. O princípio principal da focalização de ultra-sons de alta energia é semelhante ao da ablação, mas o equipamento é substituído por uma sonda de ultra-sons de alta energia. Estes meios minimamente invasivos recentemente desenvolvidos estão disponíveis no estrangeiro há mais de uma década, ao passo que na China estão disponíveis há cerca de 5 anos. É agora geralmente aceite tanto a nível nacional como internacional que tumores renais precoces com menos de 2cm podem alcançar os mesmos resultados que a cirurgia de preservação dos rins através da ablação. Embora algumas unidades internacionais também realizem cirurgia ablativa para tumores inferiores a 4cm, a eficácia ainda precisa de ser comprovada em grandes amostras.  Como a maioria dos cancros renais não são sensíveis à radioterapia convencional, para além da cirurgia, a imunoterapia também pode ser combinada para melhorar o sistema imunitário dos pacientes.  Para este tipo de pacientes, a ressecção do local primário + terapia orientada é actualmente defendida. Após um período de tratamento medicamentoso orientado, alguns pacientes podem ser submetidos à ressecção das metástases ou metástases à medida que o tumor renal ou metástases tenham encolhido significativamente. Contudo, a eficácia da terapia com medicamentos específicos varia de pessoa para pessoa, e existem certos efeitos secundários tóxicos, e alguns novos medicamentos específicos precisam de ser mais pesquisados e desenvolvidos.