Desde o início do tratamento cirúrgico de bebés prematuros com ducto arterioso patenteado em 2008, o Centro do Coração Infantil tem continuado a melhorar as suas competências e a desafiar-se a novas alturas com o objectivo de fazer tudo pela criança. A 21 de Setembro de 2010, o Centro do Coração Infantil realizou com sucesso um procedimento de cateterização arterial à beira do leito numa criança de apenas 750g. Como a criança era tão pequena, todos os órgãos da criança eram imaturos após o nascimento e os efeitos contínuos do ducto arterioso tornaram extremamente difícil para os médicos operar o sistema respiratório da criança, que tinha estado sob grande tensão desde o nascimento. Após a operação, os sintomas de angústia da criança melhoraram significativamente e os sintomas de pneumonia foram bem controlados. Foi apenas durante o tratamento subsequente que ficámos a saber que a mãe da criança já era uma mulher idosa com um historial de aborto habitual, e que este bebé prematuro de 28 semanas era a única esperança dos pais. O sucesso desta operação não foi apenas um sucesso cirúrgico, mas também um sucesso familiar. Tradicionalmente, a maioria dos médicos ainda acredita que o ductus arteriosus é uma condição fisiológica normal no recém-nascido e que pode curar-se a si próprio no período pós-natal precoce, e mesmo que não o faça, a medicação pode facilitar o seu encerramento. Isto pode ser verdade para a maioria dos recém-nascidos a termo, mas se o tratamento não for adaptado ao caso individual, a vida da criança pode ser perdida. Na China existem diferenças na compreensão do tratamento do ductus arteriosus devido às diferenças nos padrões médicos. Nesta fase, a maioria dos médicos é ainda fortemente a favor de um tratamento médico conservador para crianças gravemente doentes com um ducto arterioso não fechado, que ainda é geralmente considerado como uma categoria de doença que não requer uma gestão especial. Se o tratamento for atrasado, isto pode levar a um desequilíbrio na relação ar-sangue nos pulmões, resultando em congestão pulmonar, o que pode levar a dispneia, falta de ar e até a angústia respiratória, ou em casos graves, insuficiência respiratória. Quanto à circulação, o grande número de shunts do cateter arterial causa uma perfusão inadequada dos órgãos sistémicos, resultando numa série de sintomas clínicos tais como oligúria devido a insuficiência renal, icterícia patológica grave devido a insuficiência hepática, e atrofia cerebral devido a insuficiência de sangue para o cérebro. Na nossa experiência de tratamento de bebés prematuros com ducto arterioso não fechado, a intervenção cirúrgica precoce para fechar o ducto arterioso é um método comprovado para facilitar a recuperação nos casos em que a insuficiência respiratória e a insuficiência circulatória são combinadas. Embora o tratamento cirúrgico seja invasivo e envolva o risco de hemorragia, as observações pós-operatórias demonstraram que as crianças com tratamento precoce do canal arterial podem ser retiradas da terapia assistida por ventilador no início do período pós-operatório e podem melhorar o resultado do tratamento médico subsequente, resultando numa melhoria significativa tanto no sistema respiratório como no sistema circulatório da criança. Em conclusão, os riscos da cirurgia são inescapáveis, mas em comparação mantemos que o tratamento cirúrgico é extremamente gratificante. Em todos os procedimentos de cateterização arterial realizados no nosso departamento de cirurgia cardíaca, não houve morte intra-operatória em nenhuma das crianças, e a taxa de sucesso do procedimento é de 100%. Isto é uma honra para o nosso centro do coração e uma garantia ainda maior de segurança para as crianças que se submetem ao procedimento. Tudo isto é feito com o único objectivo de salvar a vida das crianças que sofrem de doenças cardíacas e de lhes dar um belo amanhã.