O herpes gengival pode ser causado por uma infecção do vírus do herpes na boca, que provoca a estomatite do herpes, resultando em pequenas e densas manchas de bolhas nas gengivas. O herpes nas gengivas também pode ser causado por comer alimentos demasiado duros ou demasiado quentes, causando irritação da mucosa gengival e a formação de bolhas localizadas ou mesmo de bolhas de sangue. Os doentes que sofrem de periodontite quando os factores patogénicos da periodontite se tornam mais virulentos ou a imunidade do corpo é enfraquecida, podem desenvolver abcessos localizados nas gengivas. Durante o período de formação de abcessos, os abcessos são muito voláteis e são capazes de drenar o pus. Além disso, quando um dente sofre de inflamação periapical crónica, vermelhidão da mucosa, fístulas, pólipos inflamatórios e até pústulas podem crescer na superfície da gengiva correspondente à ponta do dente. Além disso, o herpes das gengivas está também associado a uma deficiência de vitamina B e vitamina C no organismo. Finalmente, sofrer de uma doença mucosa mais grave, como a aspergilose, pode também levar à formação de bolhas nas gengivas.