O que está incluído num relatório de diagnóstico por imagem médica

O relatório de diagnóstico médico por imagem contém: 1) informações sobre o doente: informações básicas como o nome, o sexo, a idade e o número do processo; 2) modalidade de exame: a modalidade utilizada é a TAC, a RMN ou outros exames imagiológicos; 3) descrição da imagem: o conteúdo obtido pelo médico com base nas imagens captadas pela máquina; 4) conclusão da imagem: é tirada uma conclusão com base nas imagens, incluindo quatro categorias de casos: nenhuma anomalia óbvia, problema menor sem significado diagnóstico, suspeita de anomalia e anomalia encontrada e tratamento atempado de acordo com a lesão.