Quando se pensa em gota, a artrite é a primeira coisa que nos vem à cabeça. Mas o que realmente põe em perigo o trabalho, a vida e especialmente a esperança de vida não é o ataque de artrite, mas sim os danos nos principais órgãos internos. De acordo com um relatório de 2004 do Centro de Investigação de Doenças e Saúde da China, o número de pessoas que sofrem de hiperuricemia na China é actualmente de 120 milhões, incluindo mais de 75 milhões de pessoas que sofrem de gota, e está a aumentar a uma taxa de 4% por ano, com 3,9 milhões de mortes causadas por gota em 2013. A gota tornou-se a segunda doença metabólica mais comum na China, juntamente com a diabetes. Quando se trata de gota, a artrite é a primeira coisa que me vem à mente, mas na realidade, não são os ataques artríticos que afectam a esperança de vida, mas sim os danos nos principais órgãos internos. O pico da gota situa-se entre os 30 e 45 anos de idade. Quando se trata de gota, muitas pessoas tomam como certo que é uma doença dos idosos, mas nos últimos anos, com a melhoria do nível de vida das pessoas, a idade de início da gota avançou muito. Vale a pena notar que em Guangdong, cerca de 20% das pessoas em exames de saúde são diagnosticadas com hiperuricemia ou gota. Entende-se que a gota é causada por uma perturbação no metabolismo do organismo, resultando na produção de uma grande quantidade de um metabolito chamado purina. As purinas podem ser convertidas em ácido úrico, que é excretado na urina. Contudo, quando o ácido úrico se eleva acima da capacidade do corpo de o excretar, desenvolve-se a hiperuricemia. Se não for tratada, a hiperuricemia caracteriza-se pela acumulação de ácido úrico, que pode cristalizar e tornar-se depositado nos tecidos de muitos órgãos do corpo. Os depósitos nos rins podem causar insuficiência renal. Os depósitos no tracto urinário podem causar pedras urinárias. Há também uma correlação entre hiperuricemia e enfarte do miocárdio e doença cerebrovascular. O que deve uma pessoa fazer se tiver gota? Os ataques de gota são dolorosos e a área onde eles ocorrem é normalmente vermelha, inchada e quente. O tratamento da gota deve ser dividido em períodos. Se o tratamento era muito sistemático no passado, e se o paciente tem tomado medicamentos que reduzem o ácido úrico no passado recente, então podemos continuar a usar medicamentos que reduzem o ácido úrico, mais medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos muito fortes para aliviar a doença aguda. A dor articular de um ataque. Contudo, para pacientes que não tomaram medicação para reduzir o ácido úrico antes do ataque, não recomendamos a adição de medicação para reduzir o ácido úrico durante a fase aguda do ataque, e apenas utilizar analgésicos anti-inflamatórios para controlar a dor durante uma a duas semanas, e depois adicionar medicação para reduzir o ácido úrico quando o ataque artrítico melhorar. A segunda fase é o tratamento da artrite intermitente e crónica, que classificamos clinicamente como hepática ou nefrogénica de acordo com o mecanismo, com diferentes medicações. É importante notar que muitos pacientes só permanecem na primeira fase de tratamento, quando na realidade a segunda fase de redução do ácido úrico é a mais crítica. Esta fase requer o uso de fármacos que reduzem o ácido úrico para manter os níveis de ácido úrico abaixo de 350 μmol/L. O tratamento demora mais tempo e a dosagem deve ser ajustada sob a orientação do médico. Os doentes com ácido úrico e gota elevados devem seguir sete princípios de controlo alimentar: 1. limitar a ingestão de alimentos ricos em purina a <150 mg por dia; 2. beber muita água, mais de 2000 ml por dia; 3. 6. os obesos devem perder peso adequadamente, mas não procurar perder peso rapidamente, uma vez que a rápida perda de peso pode resultar na produção de grandes quantidades de corpos cetónicos, que por sua vez inibem a excreção de ácido úrico. 7. limitar a ingestão de gordura na hiperlipidemia.