A maturação deficiente dos megacariócitos é frequentemente considerada uma alteração típica no exame da medula óssea na púrpura trombocitopénica idiopática (ITP). No trabalho clínico, verificou-se que doenças como a doença do tecido conjuntivo, hipersplenismo e anemia megaloblástica podem também manifestar-se como trombocitopenia periférica e deficiência da maturação dos megacariócitos da medula óssea. Testes diagnósticos para a maturação deficiente dos megacariócitos da medula óssea: 1. Exame histopatológico Pode ser utilizado como auxiliar de diagnóstico, mas não é específico. A patologia típica é um trombo plaquetário “hialino” homogéneo em pequenas artérias e capilares com coloração PAS positiva e factor vWF e teor muito baixo de fibrina/fibrinogénio. Além disso, existe hiperplasia endotelial, depósitos subendotelial “hialina”, e fibrose concêntrica periarterial, e necrose localizada da embolia, geralmente sem reacção inflamatória. É raramente utilizada hoje em dia, excepto para procurar a doença primária. 2. testes de coagulação devem ser obtidos, se disponíveis, para ajudar no diagnóstico. Nesta doença, o PT e o fibrinogénio são basicamente normais. D-dímero, produtos de degradação da fibrina, complexo trombina-antitrombina, inibidor do fibrinogénio (PAI-1) e trombomodulina podem ser ligeiramente aumentados. 3. outros factores vWF elevados no plasma, anticorpos antiplaquetários, anticorpos anti-CD36, UL-vWF, etc. As transaminases do fígado também podem ser elevadas. O exame bacteriológico para E. coli deve ser realizado se houver suspeita de HUS.