Sistema de Análise Prognóstica para o Cancro do Rim

  Os sistemas de análise prognóstica do cancro renal, por outro lado, são altamente operacionais, permitindo a classificação do risco e a previsão da sobrevivência, bem como a assistência na concepção de ensaios clínicos e no desenvolvimento de estratégias de seguimento. O desenvolvimento de sistemas prognósticos utilizando marcadores moleculares é uma tendência na análise prognóstica do cancro do rim.  I. Investigadores da UISS na Universidade da Califórnia, Los Angeles UCLA desenvolveram um sistema de classificação de risco de cancro renal, o UISS (University of California, Los Angeles Integrated Staging Sistema). O UISS classifica o cancro renal em cinco grupos com base na fase TNM (1997), patologia do tumor (grau Furhman) e pontuação de qualidade de vida ECOG, com diferenças significativas no prognóstico entre os cinco grupos. Estes pacientes foram estratificados utilizando o sistema de estadiamento UICC (UCLA Integrated Staging System) em três grupos de risco diferentes, isto é, baixo risco, risco intermédio e alto risco. Para tumores limitados, a taxa de sobrevivência de 5 anos foi de 92% para o grupo de baixo risco, 67% para o grupo intermédio e apenas 44% para o grupo de alto risco. O UISS demonstrou ser um preditor preciso de sobrevivência em cancro renal não metástático, mas é menos preciso em cancro renal metástático. Só pode diferenciar pacientes em grupos de baixo, médio e alto risco. O UISS é, portanto, menos informativo do que outros sistemas de orientação do tratamento.  SSIGN Em 2002, a Clínica Mayo analisou mais de 1.800 casos de cancro do rim e desenvolveu um sistema de pontuação (SSIGN) para o estadiamento de tumores, tamanho do tumor, classificação da patologia tumoral e necrose tumoral. Com base na pontuação do SSIGN, é possível estimar a probabilidade de sobrevivência do paciente de 1 a 10 anos.  Em 2001, o Memorial Sloan-Kettering Cancer Center MSKCC analisou e analisou 601 doentes com cancro renal pós-operatório e desenvolveu o POSTOPERATIVE PROGNOSTIC (POSTOPERATIVE PROGNOSTIC) com base nesta análise. NOMOGRAMA PARA CARCINOMA DE CÉLULAS RENAIS). Isto foi utilizado para prever a probabilidade de sobrevivência de cinco anos sem tumores em doentes com cancro renal recentemente diagnosticado; em 2005, o Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre (MSKCC) aumentou ainda mais o número de doentes para 833 e desenvolveu o NOMOGRAMA DE RECURSO DE CÉLULA LIMPA CÉLULA RENAL CARCINOMA). O gráfico foi utilizado para prever a probabilidade de sobrevivência sem tumores durante cinco anos em doentes com carcinoma de células renais claras. A utilização do NOMOGRAM como base, combinada com o software NOMOGRAM, permite uma análise prognóstica mais precisa e eficiente.