Como auto-testar o seu açúcar no sangue na diabetes

  A auto-monitorização da glucose no sangue (SMBG) é um teste de glicemia realizado em casa por pessoas com diabetes para descobrir o nível e a flutuação do controlo da glucose no sangue. É uma medida importante para ajustar a glicemia ao alvo e para reduzir o risco de hipoglicemia. O auto-controlo da glicemia só funciona quando faz verdadeiramente parte de um programa de gestão da diabetes. O método mais comum é o teste de glicemia capilar utilizando um medidor portátil de glicemia, mas se as condições impedirem o teste de glicemia, o teste de glicose na urina também é útil.  Em particular, é importante salientar que os testes de glicemia devem fazer parte de um programa de educação e gestão da diabetes e que o pessoal médico deve educar os doentes sobre o objectivo e significado do auto-controlo e aconselhá-los sobre a interpretação correcta dos resultados da monitorização da glicemia e as acções apropriadas a tomar quando os aconselharem a empreender o auto-controlo.  O auto-controlo é adequado para a maioria dos pacientes com diabetes. Por exemplo, em pacientes que recebem terapia com insulina durante a gravidez, o padrão de controlo da glicemia é mais rigoroso. A fim de alcançar o padrão da glicemia e ao mesmo tempo reduzir a ocorrência de hipoglicémia, é mais importante que estes pacientes efectuem auto-monitorização e a frequência de monitorização deve ser aumentada. Em contraste, para os pacientes que não estão em insulinoterapia é utilizada uma monitorização estruturada regular da glicose e a frequência da monitorização pode ser relativamente baixa.  Pontos de tempo de auto-monitorização: (1) Monitorização da glucose pré-mensagem: para doentes que estão a injectar insulina basal, à refeição ou pré-misturada. A glucose pré-medida deve também ser medida quando há risco de hipoglicémia com outros tratamentos com glucose-lowering (aqueles tratados com estimulantes insulínicos e com bom controlo glicémico).  (2) Monitorização da glicemia pós-prandial: para pacientes que são injectados com insulina à refeição e para aqueles cuja glicemia é controlada por dieta e exercício. A monitorização da glicemia pós-prandial é utilizada para orientar o tratamento da hiperglicemia pós-prandial em doentes cujo jejum e glicemia pré-prandial estão bem controlados, mas cujo HbA1c ainda não se encontra no padrão.  (3) Monitorização da glicemia na cama: Para pacientes que estão a injectar insulina, especialmente antes do jantar.  (4) Monitorização da glicemia nocturna: para a presença de hipoglicemia nocturna, especialmente na presença de hiperglicemia de jejum inexplicável.  (5) Monitorização aleatória da glucose no sangue: A glucose no sangue deve ser imediatamente monitorizada quando ocorrem sintomas de hipoglicémia ou quando há suspeita de hipoglicémia. A glucose no sangue deve ser monitorizada antes e depois de exercício extenuante.