Como é que as pessoas com diabetes sabem que bloquearam os vasos sanguíneos nos seus membros inferiores?

  Quando um membro se torna frio e dormente, ou mesmo doloroso, é importante estar ciente de que existe um bloqueio arterial, e é importante procurar atenção médica, especialmente em pacientes diabéticos.  O teste mais preciso para determinar se um membro é isquémico e até que ponto é a arteriografia, mas é um teste invasivo e dispendioso e não é necessário nas fases iniciais da doença. Isto pode ser utilizado para determinar se há placa na parede do vaso, se há um trombo na luz, se há uma estenose, se o sangue está a fluir suavemente, e para ajudar a determinar o grau de obstrução, traçando a forma de onda do fluxo sanguíneo e a taxa de fluxo sanguíneo.  O [teste de função arterial Doppler] também é feito usando o reflexo de uma sonda Doppler e tem aproximadamente o mesmo preço que um ultra-som.  Actualmente, a manometria segmentar de membros e as medições de microcirculação dos dedos podem ser feitas com um examinador vascular circunferencial. Em primeiro lugar, detecta o fluxo sanguíneo em várias partes do membro por meio de uma sonda de ultra-sons e traça-o como uma forma de onda, através da qual o médico pode desenvolver uma compreensão inicial da taxa de fluxo vascular local e da elasticidade vascular. A medição da pressão pode produzir dois resultados extremamente valiosos: em primeiro lugar, a relação entre a pressão no membro superior (artéria braquial) e a pressão em cada segmento do membro inferior, que pode reflectir se o membro inferior é isquémico e a localização e extensão da lesão isquémica; em segundo lugar, o gradiente de pressão entre os segmentos do membro inferior, se as duas partes adjacentes (por exemplo, joelho coxa-cima, joelho acima do joelho abaixo do joelho, joelho abaixo do joelho, etc.) Se o gradiente de pressão for demasiado grande e exceder 30 mmHg, especialmente se exceder 50 mmHg, indica claramente que existe estenose ou mesmo oclusão de grandes vasos sanguíneos nesse segmento, lembrando o paciente de ir ao hospital para tratamento sistemático o mais rapidamente possível para prevenir o desenvolvimento de isquemia no pé até à ulceração, infecção ou mesmo necrose e para reduzir a taxa de amputação do pé diabético. Os testes acima referidos são utilizados para compreender a extensão das lesões em grandes e médios vasos nos membros inferiores de pacientes diabéticos. Além disso, as lesões microvasculares podem ser determinadas pela medição da pressão do tornozelo, forma de onda vascular e exame de microcirculação do dedo do pé, o que é da maior importância para os pacientes diabéticos.