A síndrome do canal do tornozelo é uma síndrome causada pela pressão sobre o nervo tibial posterior ou os seus ramos à medida que passam através do canal de fibra óssea abaixo da banda de suporte do flexor na parte posterior do tornozelo interior. É mais frequentemente causada por pressão excessiva ou tecido no canal, resultando em pressão sobre o nervo tibial posterior e os seus ramos durante a dorsiflexão ou plantarflexão do tornozelo. Não é facilmente notada clinicamente e é frequentemente mal diagnosticada. É mais frequentemente observada em adultos jovens que se exercitam regularmente. 1. estreitamento da luz do canal do tornozelo 1. trauma: fractura distal da tíbia, fixação pós-articular de entorse ou esmagamento do tornozelo, fractura do calcanhar, edema pós-traumático e fibrose tardia resultando na aderência do nervo cavernoso posterior no canal do tornozelo. 2, estase venosa cavernosa posterior, flebite embólica. 3, deformidade valgizante do pé, produzindo um aumento da tensão no ponto de partida fibroso da banda de suporte do flexor e do digitorum brevis abdutor. II. tecido excessivo no canal do tornozelo 1. tenossinovite, hiperplasia sinovial ou cistos tendinosos dos tendões tibial posterior, flexor digitorum ou flexor digitorum. 2. artrite reumatóide, edema e inflamação do tecido sinovial. 3, Anomalias anatómicas congénitas, tais como hiperplásicos ou hipertrofiados do músculo do joanete paraspinatus. 4, Ganho de peso (acumulação excessiva de gordura). 5, Aneurisma das veias cavernosas posteriores. 6, Tumor da bainha nervosa do nervo cavernoso posterior e dos seus ramos. 7, Hiperplasia de tecido dentro do canal do tornozelo causada por certos fármacos. 3, O arco fibroso da fáscia do adutor digitorum produz compressão à entrada do nervo plantar medial ou lateral, especialmente em valgo do pé. Como o feixe vascular do nervo tibial posterior é rodeado por septos fibrosos longitudinais e separado do septo tendinoso no canal do tornozelo, é relativamente pouco tenso pelo movimento do tornozelo, mas o canal do tornozelo é um canal de fibra óssea inelástica, A pressão no canal aumenta acentuadamente após compressão do nervo tibial posterior, resultando numa diminuição do fluxo sanguíneo para as pequenas artérias ou veias no epicárdio do nervo cavernoso posterior, o que leva a hipoxia e danos no endotélio capilar, fuga de proteínas e edema, o que por sua vez aumenta a pressão no canal e comprime ainda mais os vasos no epicárdio do nervo. Como resultado, no início da lesão, a extremidade proximal do nervo comprimido é inchada, enquanto que a extremidade distal é pálida e mais rígida ao toque. Como a continuidade do nervo permanece intacta, o segmento nervoso parece microscopicamente edematoso, com proliferação celular e fibrose e fasciculus axial alterado, e se a descompressão for dada prontamente, o dano do nervo pode ser curado.