Ressecção de aneurisma gigante da aorta abdominal com substituição de vaso artificial

Song Yan do Departamento de Cirurgia Vascular do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou Recentemente, o Professor Associado Song Yan foi responsável por um caso de ressecção de um aneurisma gigante da aorta abdominal e substituição artificial de vasos num doente de idade avançada. O doente já teve alta hospitalar com sucesso. O doente, Ge, do sexo masculino, de 62 anos de idade, foi diagnosticado com um aneurisma da aorta abdominal num hospital local e veio ao nosso hospital para consulta. O exame pré-operatório revelou inflamação crónica em ambos os pulmões e má ventilação pulmonar; a angio-TC mostrou que o aneurisma se localizava sob a artéria renal e estava gravemente inclinado para o lado esquerdo, com um tamanho de cerca de 57,7×90,4×50,5 mm. Em 16 de agosto, com a cooperação do bloco operatório do primeiro andar, o Professor Associado Song Yan ultrapassou a idade avançada do doente, as doenças subjacentes, a tensão arterial flutuante e a má condição física para expor com êxito o aneurisma da aorta abdominal através do abdómen. O aneurisma media aproximadamente 70,0 x 100 x 65 mm, com aderências graves entre o aneurisma e o tecido circundante. Após a excisão rápida e precisa do aneurisma, a remoção de um grande número de trombos e placas de colesterol aderentes, a ligadura da artéria lombar, da artéria mesentérica inferior e da artéria sacral mediana, a anastomose término-terminal da aorta abdominal proximal e de ambos os segmentos da artéria ilíaca com vasos artificiais em forma de Y foi concluída com sucesso de uma só vez, e foi realizado o desbridamento endotelial dos segmentos estreitados da artéria ilíaca comum bilateral. O doente foi acordado imediatamente após o encerramento da incisão na parede abdominal e regressou à enfermaria. Todo o procedimento decorreu sem problemas e os sinais vitais do doente mantiveram-se estáveis, sem qualquer hemorragia anormal durante a operação. Todos os sinais vitais pós-operatórios estavam dentro dos limites normais e o doente estava a defecar e a ventilar 36 horas após a cirurgia e estava fora da cama 48 horas depois. O doente teve alta com sucesso.