Indicações de cirurgia para hemangioma hepático 1. Hemangioma hepático recentemente descoberto, difícil de distinguir de outras lesões hepáticas ocupantes, especialmente se combinado com um índice positivo de vírus da hepatite ou um historial de doença hepática crónica. 2. hemangiomas hepáticos com manifestações clínicas tais como dor abdominal, pressão nos órgãos adjacentes, síndrome de kasabach-Merritt (consumo anormal de plaquetas). 3. hemangiomas com taxa de crescimento significativa Idade: deve ter-se cuidado em pacientes com mais de 60 anos de idade e nenhuma cirurgia deve ser realizada sem sintomas significativos. Tamanho do tumor: <5cm geralmente não requer cirurgia e deve ser seguido regularmente; 5-10cm deve ser decidido de acordo com as indicações acima; >10cm geralmente requer excisão cirúrgica. A cirurgia deve ser relativamente agressiva para os hemangiomas que ocorrem na periferia do fígado, crescendo com uma ponta, ou em áreas complexas e perigosas. Hemangiomas hepáticos gigantes em mulheres jovens: Os hemangiomas hepáticos caracterizam-se por um crescimento acelerado durante a gravidez e o risco de ruptura e hemorragia durante o parto. Ocupações especiais: A ressecção cirúrgica pode ser considerada para hemangiomas hepáticos gigantes que possam causar traumatismo hepático se a pessoa estiver envolvida em desportos extenuantes ou for um entusiasta, como o boxe ou o futebol.