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Resumo: Um rapaz de 6 anos foi trazido para o nosso hospital pelos seus pais porque apresentava comichão, olhos vermelhos e inchados com corrimento branco causando choro. Através da comunicação, exame físico e raspagem citológica conjuntival, ficou claro que a criança tinha queratoconjuntivite primaveril. Depois de obter o consentimento da família, a criança foi tratada com colírio fumarato de emmetina e colírio de diclofenaco de sódio. Após 1 semana de tratamento, o olho voltou ao normal e os sintomas de comichão, vermelhidão e inchaço, bem como a descarga anormal foram gradualmente reduzidos e desapareceram.
Básico Information】Male, 6 anos de idade
Tipo de Disease】Spring Keratoconjuntivite
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou
Data de Consultation】May 2019
Tratamento Plan】Medication (Emedastine fumarate eye drops, diclofenac sodium eye drops)
Tratamento Period】1 semana de medicação combinada, seguida de desconforto
A eficácia do treatment】Redness e o inchaço dos olhos e a descarga anormal melhoraram gradualmente e desapareceram
I. Consulta inicial
Um par de pais veio ao nosso hospital porque o seu filho de 6 anos tinha comichão no olho e chorava, dizendo que o tinha tocado com as mãos sujas, mas depois de o lavar, ainda tinha comichão e ficou vermelho e inchado, e apareceram filamentos brancos de muco no interior do olho. Os pais da criança pensaram que a criança também tinha tido comichão, olhos vermelhos depois de tocar num gato vadio na Primavera passada, mas não era grave e os sintomas tinham desaparecido gradualmente com o tempo, pelo que não procuraram tratamento médico sistemático. No entanto, como os testes alérgicos tinham anteriormente revelado uma alergia ao pêlo de gato, e agora estava a sentir desconforto nos olhos, os seus pais começaram a perguntar-se se a alergia estava relacionada com o facto de ter tocado num gato vadio. Ao exame, após a limpeza dos olhos da criança, verificou-se que a conjuntiva da criança estava congestionada e vermelha, com crescimentos papilares semelhantes aos do pavimento e uma descarga leitosa pegajosa.
II. história do tratamento
Realizei uma raspagem conjuntival citológica e encontrei uma contagem elevada de eosinófilos com mais de 3/alta ampliação e identifiquei queratoconjuntivite primaveril. Após uma conversa, exame físico e raspagem citológica conjuntival, disse aos pais que a doença não era grave e que podia ser tratada com medicamentos antialérgicos e anti-inflamatórios sem preocupações. Como o estado da criança não era muito grave, aconselhei-o a usar gotas oftálmicas como o fumarato de emmetina para tratamento antialérgico e o diclofenaco de sódio para tratamento anti-inflamatório. Se o tratamento não foi eficaz, a criança foi então tratada com glucocorticóides, tais como gotas de dexametasona de tobramicina para evitar infecções fúngicas e outras consequências negativas do uso inadequado de drogas hormonais.
III. resultados do tratamento
Uma semana depois dos colírios, a criança veio ao hospital para uma visita de acompanhamento. Os pais disseram-me que os olhos da criança já não tinham comichão e inchaço depois de usar colírios de fumarato de emmetina e colírios de diclofenaco de sódio, e eu descobri que a córnea da criança já não estava congestionada, e que as papilas tipo pavimento tinham voltado ao normal. Fiquei feliz pela criança. Fiquei feliz pela criança, mas também disse aos pais que deveriam visitar o hospital para exame ambulatório se a criança sentisse mais algum desconforto ocular.
IV. Notas
Fiquei muito feliz por ver os sintomas da criança melhorar e disse-lhe e aos seus pais para prestarem atenção ao seguinte.
A criança deve ter o cuidado de evitar a reexposição a alergénios na vida diária, e os pais devem também cuidar da criança e evitar que esta toque em pêlos de gato, o que pode levar a uma reacção alérgica.
2. a criança precisa de boa higiene dos olhos e das mãos na vida diária, e os pais podem ajudar ensinando à criança que as mãos precisam de ser lavadas imediatamente depois de tocar em algo sujo e não tocar directamente nos olhos para prevenir infecção ocular e comichão ocular.
3. não tocar ou esfregar os olhos com comichão nas mãos, pois isso irritará facilmente os olhos e agravará os sintomas de comichão, tentar lavar os olhos com água ou aplicar gelo para aliviar os sintomas.
V. Percepção pessoal
A maioria dos pacientes espera até que os sintomas sejam graves antes de ir ao hospital para tratamento. Depois de atrasar o tratamento, a maioria da doença progride mais após o diagnóstico hospitalar, e algumas da doença podem ter piorado, tornando o tratamento relativamente problemático e prolongando o curso do tratamento. Embora a queratoconjuntivite não seja grave na Primavera, é aconselhável para pacientes com sintomas semelhantes procurar o diagnóstico precoce da sua doença, uma vez que o tratamento precoce é mais eficaz e menos arriscado, e pode encurtar o curso da doença em maior medida.