Xiaolan foi submetida a uma salpingo-ooforectomia laparoscópica devido a uma gravidez ectópica. Teve a sorte de ser hospitalizada a tempo e o diagnóstico foi efectuado antes da rutura das trompas, tendo sido submetida a uma cirurgia minimamente invasiva. Antes de ter alta do hospital, o médico informou-a especialmente das precauções pós-operatórias e disse-lhe para verificar se a outra trompa de Falópio estava desobstruída antes de poder engravidar. Lan já teve um aborto antes e ainda não deu à luz, pelo que está particularmente preocupada com a possibilidade de ter outra gravidez ectópica no futuro. Como é que isso pode ser evitado? Numa gravidez normal, o espermatozoide e o óvulo combinam-se para formar um óvulo fertilizado na junção da parte justaposta da trompa de Falópio e do istmo. 30 horas após a fertilização, o óvulo fertilizado desloca-se em direção à cavidade uterina com a ajuda do movimento peristáltico da trompa de Falópio e do impulso dos cílios epiteliais da trompa de Falópio. Finalmente, o ovo fertilizado entra na cavidade uterina no início do blastocisto, ao 4º dia. Se não entrar na cavidade uterina até ao final do blastocisto, ocorre uma gravidez ectópica. Chamamos gravidez ectópica, ou gravidez ectópica, quando o óvulo fertilizado se deposita fora da cavidade uterina. Quais são as causas da gravidez ectópica? 1, doença inflamatória pélvica crônica, incluindo inflamação tubária A inflamação tubária é a principal causa de gravidez ectópica. A inflamação tubária pode tornar as dobras mucosas da trompa de Falópio aderentes, o lúmen estreito e os cílios danificados, ou a trompa de Falópio é torcida devido à adesão da inflamação aos tecidos circundantes, e o movimento peristáltico é enfraquecido, o que afeta o funcionamento do óvulo fertilizado. A falta de contraceção eficaz, os abortos repetidos, as relações sexuais prematuras após o aborto, a falta de repouso adequado e a diminuição da resistência conduzem facilmente à inflamação das trompas. Quanto maior o número de abortos, maior a probabilidade de gravidez ectópica. Portanto, as mulheres em idade fértil devem saber como usar a contraceção, prestar atenção à higiene pessoal, proteger-se e eliminar o sexo impuro. 2, história de gravidez tubária ou história cirúrgica Mulheres que tiveram uma história de gravidez ectópica, independentemente de a gravidez ectópica anterior ter sido tratada de forma conservadora ou cirúrgica, a chance de recorrência da gravidez ectópica pode ser de até 10%. E algumas pessoas fizeram ligadura tubária bilateral, a incidência de gravidez ectópica ainda é de 10-20%. Mesmo no encontro clínico com a mesma pessoa ocorreu três vezes fenômeno gravidez ectópica, a causa pode ser fístula tubária ou reconexão. Se você não quer ter filhos, você deve fazer um bom trabalho de contraceção, e se você quiser engravidar, você deve fazer um histerossalpingograma para verificar se os tubos estão abertos. 3, colocado dispositivo intrauterino (DIU) falha contraceptiva Entre as mulheres que colocaram o DIU, cerca de 3% engravidarão, portanto, mesmo com o DIU, se houver sintomas como sangramento vaginal irregular, dor abdominal, etc., também é necessário considerar a gravidez ectópica. Se houver diarréia, uma sensação de urgência e peso, distensão anal pode ser a rutura da gravidez ectópica, devido a hemorragia intra-abdominal estimular o trato intestinal, resultando em diarréia peristaltismo intestinal acelerado, hemorragia interna acumulada na fossa uterorretal, resultando em sensação de fezes, o resultado é ir ao banheiro quando o desmaio. 4, o fracasso de pílulas anticoncepcionais orais Tome pílulas anticoncepcionais de emergência, taxa de sucesso contracetivo de cerca de 80%, por isso, quando há menstruação irregular, drible menstrual com dor abdominal, devemos estar vigilantes sobre a ocorrência de gravidez ectópica. 5, displasia tubária ou função anormal da trompa de Falópio é muito longa, falta de cílios da mucosa, divertículo da trompa de Falópio, etc., pode causar gravidez tubária. Além disso, funções insuficientes como o peristaltismo e a atividade dos cílios da trompa de Falópio também afectam o funcionamento normal do óvulo fertilizado. Mesmo os factores mentais, como o stress e a tensão excessivos, podem afetar e interferir com o funcionamento normal do óvulo fertilizado. Por conseguinte, devemos relaxar e deixar a natureza seguir o seu curso. É frequentemente referido que, após várias tentativas falhadas de FIV devido à impassibilidade das trompas, o resultado é que a conceção natural foi conseguida após o abandono do tratamento, o que mostra a importância dos factores mentais. 6, a tecnologia de reprodução assistida e a probabilidade de gravidez ectópica na gravidez normal, a FIV pode ocorrer gravidez ectópica, cuja incidência é de 2,8 por cento. O óvulo fecundado é colocado na cavidade uterina no dia 3, pelo que tem de se deslocar antes de se instalar. Se plantar dois embriões, haverá uma gravidez intra-uterina e uma gravidez ectópica, você pode remover cirurgicamente a trompa de Falópio de um lado da gravidez, mantendo o embrião no útero para continuar a gravidez. 7, ovo grávida vagando Em circunstâncias normais, um lado da ovulação do ovário, no mesmo lado da trompa de Falópio após a fertilização na cavidade uterina. Mas em alguns casos anormais, o óvulo fertilizado entrará na cavidade uterina ou na cavidade abdominal e se moverá para o lado oposto da trompa de Falópio, que é o ovo da gravidez vagando. 8, miomas uterinos, cistos ovarianos e endometriose tubária e outras doenças Essas doenças podem comprimir as trompas de falópio, afetando a suavidade do lúmen tubário, a restrição peristáltica, aumentando assim o risco de gravidez ectópica. Em conclusão, as mulheres que têm relações sexuais devem lembrar-se de tomar medidas contraceptivas seguras e eficazes, eliminar o sexo impuro, ter menos ou nenhum aborto e tratar atempadamente as doenças ginecológicas, como a doença inflamatória pélvica. A anti-inflamação ativa após a cirurgia de gravidez ectópica pode prevenir eficazmente a gravidez ectópica. Para quem tem doença inflamatória pélvica, infertilidade, DIU ou teve gravidez ectópica, preste muita atenção quando a menopausa ocorrer e consulte um médico o mais rápido possível para confirmar o diagnóstico. Se houver dor abdominal, diarreia, choque na casa de banho e outros sintomas, devemos estar atentos à gravidez ectópica, tratamento hospitalar atempado.