As cataratas e o glaucoma são condições comuns relacionadas com a idade e multi-mórbidas. Quando o glaucoma não pode ser controlado por medicamentos e requer cirurgia, e alguns pacientes também têm cataratas, qual a cirurgia que é mais benéfica para o paciente? Em geral, há três opções: 1) cirurgia de glaucoma primeiro, seguida de cirurgia de catarata depois; 2) cirurgia de catarata primeiro, seguida de cirurgia de glaucoma depois; 3) cirurgia combinada de glaucoma e de catarata IOL. A escolha da cirurgia depende dos seguintes factores: história do glaucoma, duração da medicação para o glaucoma, quantidade de medicação para o glaucoma e resposta à medicação, frequência e gravidade dos ataques de glaucoma, grau de aderências do ângulo atrial, grau de turvação do cristal, profundidade da câmara anterior, gravidade do campo visual, grau de atrofia do nervo óptico, e controlo da pressão intra-ocular antes da cirurgia. As vantagens da cirurgia combinada de cataratas glaucoma são claras: uma operação resolve ambos os problemas, custa menos de 2 operações, e melhora a visão posteriormente. No entanto, devido à relativa dificuldade do procedimento, é também necessário um sólido conhecimento das competências em cirurgia de glaucoma e catarata, bem como a capacidade de gerir complicações durante e após a cirurgia. Com a popularidade e o desenvolvimento de técnicas de extracção de cataratas ultra-sónicas e materiais IOL, cada vez mais oftalmologistas estão a reconhecer que a cirurgia combinada de glaucoma de catarata para tratar glaucoma de ângulo primário com cataratas combinadas é uma boa abordagem. As principais vantagens são que os factores que contribuem para o desenvolvimento do glaucoma de ângulo fechado são maximamente removidos e é criado um novo canal de drenagem atrial, reduzindo grandemente a vasta gama de complicações que podem surgir apenas da cirurgia de filtração do glaucoma. Este procedimento é também adequado para pacientes com glaucoma de ângulo aberto combinado com cataratas.