O Relatório sobre Doenças Cardiovasculares na China de 2018, publicado pelo Centro Nacional de Doenças Cardiovasculares, revela que as doenças cardiovasculares são atualmente a principal causa de morte na China, afectando 290 milhões de pessoas, mais do que os tumores e outras doenças. As mortes cardiovasculares rurais representam 45,50% de todas as causas de morte e as mortes cardiovasculares urbanas representam 43,16% de todas as causas de morte. As doenças cardiovasculares são também a principal causa de morte a nível mundial, sendo responsáveis por cerca de 30% de todas as mortes no mundo, e a incidência das doenças cardiovasculares está a aumentar de ano para ano. Hoje, estamos aqui para aprender e compreender seriamente as doenças cardiovasculares de alto risco, porque é que a taxa de mortalidade é tão elevada, como determiná-las e como preveni-las! 1) Doença cardíaca coronária: a tendência de aumento da mortalidade é óbvia! De acordo com o Anuário Estatístico de Saúde e Planeamento Familiar da China (2017), em 2016, a taxa de mortalidade da doença coronária entre os residentes urbanos e rurais na China continuou a tendência ascendente desde 2012. a taxa de mortalidade do enfarte agudo do miocárdio de 2002 a 2016 ainda mostrou uma rápida tendência ascendente em geral. As causas de morte súbita por doença cardíaca coronária são as seguintes (i) Bloqueio súbito dos ramos principais das artérias coronárias que fornecem sangue ao coração, geralmente causado por um trombo, resultando em isquémia aguda maciça e necrose do músculo cardíaco. (ii) Fornecimento inadequado de oxigénio e de nutrientes necessários ao miocárdio na sequência de um enfarte agudo do miocárdio, levando à rutura do miocárdio. (3) Com base na aterosclerose, ocorre espasmo da artéria coronária, resultando em distúrbios electrofisiológicos cardíacos, causando arritmias graves (por exemplo, fibrilhação ventricular) e levando à paragem cardíaca. 2) A taxa de morte cardíaca súbita por arritmia é extremamente elevada! De acordo com as estatísticas, cerca de 10 milhões de pessoas sofrem de fibrilhação auricular na China e o risco de acidente vascular cerebral em doentes com fibrilhação auricular é cinco vezes superior ao normal. Todos os anos, ocorrem acidentes vasculares cerebrais em cerca de 5-10% dos doentes com fibrilhação auricular, mais de metade dos quais são fatais e incapacitantes, com hemiplegia, deficiência visual ou da fala, bem como dificuldades de deglutição e uma série de outras complicações, causando um grande fardo ao doente e à família. As arritmias malignas podem levar à morte cardíaca súbita. A perturbação súbita do ritmo cardíaco faz com que o coração não consiga ejetar sangue de forma eficaz, o que, por sua vez, interrompe o fornecimento de sangue ao cérebro. Se não for prestada assistência atempada, a pessoa não poderá morrer imediatamente. De acordo com os dados mais recentes, o número de mortes súbitas de origem cardíaca na China é superior a 540 000 por ano, o que equivale a cerca de 1 500 mortes por dia. A taxa de sucesso dos cuidados de emergência extra-hospitalares para a morte súbita cardíaca é de apenas 1%. A morte súbita cardíaca não está longe de nós, mas há sinais a que devemos estar atentos! A incidência de morte súbita cardíaca é muito mais elevada do que na população em geral, especialmente em doentes com doenças cardiovasculares. No entanto, antes de ocorrer a morte súbita cardíaca, a maioria dos doentes apresenta alguns sinais: 1) aperto no peito, dor no peito; 2) dificuldade em respirar, fraqueza; 3) pânico, palpitações; 4) aumento ou diminuição da tensão arterial; 5) tonturas, sonolência. No entanto, estes sintomas são muitas vezes ignorados pelo doente, que acredita erradamente que são causados pelo stress e avalia mal a doença, o que leva a que não procure assistência médica a tempo. Por conseguinte, é importante ser capaz de detetar estes sintomas com antecedência para ajudar a prevenir a morte súbita cardiovascular. Todos sabemos que é difícil detetar um ataque cardíaco quando este não está a ocorrer, mas se conseguir monitorizar as alterações do ECG quando estes sinais ocorrem, é muito provável que consiga ajudar a determinar a doença. 3. a morte súbita cardíaca é uma ocorrência comum, como podemos preveni-la na vida? A incidência de doenças cardiovasculares é elevada e o seu aparecimento é rápido. Muitas pessoas têm um ataque cardíaco súbito no trabalho ou a meio da vida e morrem antes de poderem ser tratadas. Para muitas pessoas em risco, é importante monitorizar a sua saúde cardíaca em tempo real e obter um alerta precoce. A morte súbita cardíaca é uma ocorrência comum e as pessoas em risco precisam de prestar mais atenção à sua própria saúde e monitorizar o ritmo cardíaco e a pressão arterial, mas há muitas pulseiras e relógios inteligentes no mercado que apenas podem monitorizar o ritmo cardíaco e não podem fazer a mesma monitorização cardíaca que o equipamento hospitalar profissional. Algumas pessoas com elevado risco cardiovascular compram um mordomo inteligente portátil para o coração, que é muito pequeno e pode ser transportado consigo, para implementar a monitorização e desempenhar o papel de monitorização do ECG, podendo alertar para uma variedade de eventos arrítmicos. Um duplo mecanismo de alerta para eventos de arritmia maligna. Especialmente para pessoas com elevado risco de doença cardiovascular, pode manter o coração fora de perigo. O julgamento de alerta precoce, que é uma boa opção. 4. como implementar a autoajuda para as doenças cardíacas + esperar por ajuda? Em caso de ataque cardíaco, ligue imediatamente para o 120 e espere por ajuda em casa. As seguintes formas podem ajudar-se a si próprio: 1) Deite-se e descanse, mantenha o ar a circular, relaxe e evite a tensão; 2) Meça a tensão arterial e o ritmo cardíaco; 3) Mantenha o telefone aberto para garantir que o 120 pode ser comunicado a qualquer momento. Em caso de doença arterial coronária, tomar 1 comprimido de nitroglicerina debaixo da língua ou mastigá-lo e, se os sintomas não forem aliviados, tomar outro comprimido de nitroglicerina após 10-15 minutos. Duas horas após o início do enfarte agudo do miocárdio é o momento de ouro, à medida que o tempo passa, a área de necrose do miocárdio irá expandir-se ainda mais, eventualmente insuficiência cardíaca, choque ou mesmo morte. 2 horas após o início do enfarte agudo do miocárdio, uma pequena área de isquémia do miocárdio e necrose do miocárdio, 6 horas cerca de 50% de isquémia do miocárdio e necrose do miocárdio, 12 horas quase 100% de necrose do miocárdio, mais de 12 horas quando o miocárdio enfraquece, produzindo choque ou mesmo morte. Cada minuto e cada segundo é a chave para o salvamento. 5. é imperativo corrigir os factores de risco e prevenir as doenças cardíacas! É importante conhecer os factores de risco das doenças cardíacas: tabagismo, abuso de álcool, excesso de peso e obesidade, falta de exercício físico, ficar acordado até tarde, insónias, hipertensão arterial, lípidos elevados no sangue, açúcar elevado no sangue e stress mental crónico. Para os grupos de alto risco acima referidos, estes factores de risco devem ser corrigidos. É importante desenvolver bons hábitos de vida, deixar de fumar e limitar o consumo de álcool, e tratar ativamente as pessoas com “três altos” para manter todos os indicadores dentro dos limites normais. É importante manter o peso a um nível razoável, praticando exercício físico adequado. A adesão a um estilo de vida saudável é importante para a prevenção e o tratamento das doenças cardíacas. O mais importante é a identificação precoce, o alerta precoce, a prevenção precoce e, se necessário, a utilização de dispositivos portáteis de monitorização do ECG.