Lin cresceu com boa saúde, sem doenças graves, mas nos últimos dois meses os pais levaram-na a um psicólogo porque andava deprimida e tinha-se suicidado quatro vezes. Lin é a mais velha da sua família e cresceu com grandes expectativas por parte dos pais. Os pais projectavam os seus desejos não realizados na filha mais velha, que era severamente disciplinada e não recebia encorajamento positivo, o que levou a uma mentalidade automática de atenção excessiva às avaliações externas desde tenra idade. “Atrasava-me nos trabalhos de casa para mostrar que era incapaz, e os meus colegas riam-se de mim, o que me deixava com muito pouca confiança. Eu era o mais velho da minha família e não conseguia ser um modelo para a minha irmã mais nova, o que mais uma vez aborrecia os meus pais e desiludia os meus professores. Não tenho auto-confiança, por isso qual é o objetivo da vida”. Este pensamento irracional e automatizado está relacionado com o ambiente familiar em que ela cresceu. A partir destes pontos, ajudamos Lynn a aprender a identificar, observar e registar os seus hábitos de pensamento irracionais, e discutimos com ela a lógica destes falsos hábitos de pensamento. O conselheiro ajuda Lynn a aprender a identificar, observar e registar os seus hábitos de pensamento irracionais. O conselheiro ajuda Lynn a aperceber-se de que o seu julgamento vem do seu interior e que ela tem uma voz fria. Quando a professora lhe disse que ela não se esforçava muito, o seu humor atingiu o fundo do poço e ela não conseguia motivar-se para fazer nada, ficava irritada, tinha insónias e sentia-se inferior em tudo. O seu apetite tornou-se anormal, por vezes comia e bebia muito, outras vezes não tinha qualquer apetite e chegou mesmo a pensar em saltar de um edifício. Lin tem muitos pensamentos irracionais e preocupa-se muito com o que as pessoas dizem sobre ela. Se for bom, o seu humor é medíocre; se for mau, o seu humor é muito mau. As suas auto-expectativas são ser inteligente, bonita, rica, filial, bem sucedida e ter muitos amigos. A sua maior preocupação é que, se eu não for boa na escola, não poderei ir para um bom liceu, não poderei ir para uma boa escola, não poderei arranjar um bom emprego, não poderei ser útil, não poderei ter valor e, por conseguinte, não serei feliz. Ela dá por garantidos os seus próprios méritos, tais como ser amável, afável, auto-examinada, autocontrolada, respeitadora dos mais velhos, desejosa de ajudar os outros, atenciosa com os outros, compassiva, com sentido de justiça, etc., e não tem motivos para se sentir feliz. Comentário do especialista Após a medicação, a disposição de Xiao Lin melhora rapidamente. No entanto, a medicação só pode controlar os sintomas durante algum tempo, não curando a causa principal. O conselheiro identifica os sintomas mais importantes, como o suicídio e a falta de esperança, e os dois aspectos externos, que são: demasiada atenção à avaliação externa leva à falta de confiança e à dependência; demasiada atenção à avaliação interna tende a ser narcisista e obstinada. A conselheira discute com Xiao Lin o pensamento irracional desencadeado pelo seu retiro dos trabalhos de casa e pede-lhe que pense por si própria: Será que ela não pode recuperar o atraso da próxima vez que se retirar dos trabalhos de casa? Não pode ser um exemplo para a irmã, porque esta ficou para trás na escola? Existem outros aspectos de ser um modelo a seguir? Por exemplo, ser uma pessoa, fazer algo, ter outros talentos, competências, etc. Ficar para trás na escola pode deixar os professores e os pais tristes e desiludidos. Então, o que é que se pode fazer? É preciso encontrar uma solução em vez de passar o dia inteiro a remoer e a sentir-se triste, o que só vai corroer a sua mente e não vai fazer qualquer progresso. Se pensar na causa da sua regressão, se for a sua incapacidade de se concentrar ou a sua falta de esforço, será que essa causa pode ser corrigida? Lynn admitiu para si própria que não estava a trabalhar o suficiente. Embora a conselheira soubesse que o problema subjacente não era a falta de esforço, o facto de Lynn o perceber agora desta forma tinha de ser verificado. Então, o conselheiro deu a Xiao Lin dois meses para trabalhar nisso. Durante esse período, Xiaolin não podia pensar em suicídio e deu a si mesma a oportunidade de trabalhar no assunto. Então, Xiao Lin trabalhou mais do que antes, deixando outras tarefas de lado por enquanto. Mas seu trabalho escolar ainda não melhorou. Isso foi porque Xiao Lin estava sofrendo de depressão e não conseguia se concentrar, então é claro que sua memória não era eficaz. Assim, ela não estava a conseguir metade dos resultados com o seu trabalho. Assim, o primeiro passo era melhorar o seu humor. O ciclo depressivo de Lin já tinha tomado forma: maus trabalhos de casa → depressão → incapacidade de se concentrar nos estudos → trabalhos de casa ainda piores → ainda mais depressão. O conselheiro explica a Xiao Lin que trabalhar arduamente é uma condição necessária, mas não suficiente, para ter boas notas e que trabalhar arduamente pode ser melhor do que não trabalhar arduamente. Além disso, Xiaolin pensa: “Não estou muito atrasado no início da minha vida, como é que posso apanhar os outros depois? O conselheiro discutiu com Xiao Lin que Xiao Lin não era tão mau como os outros e que, na realidade, todos os caminhos levam a Roma e cada um tem um caminho que é adequado para seguir. O conselheiro também falou com Xiao Lin sobre o facto de a sua depressão estar relacionada com a sua educação. Cresceu com grandes expectativas parentais e com falta de encorajamento positivo por parte dos pais. Em termos do seu desenvolvimento psicológico, Lin tem uma inteligência média e, na escola primária, conseguiu compensar o seu fraco desempenho trabalhando arduamente, mas na escola secundária, a dificuldade e a complexidade dos seus trabalhos escolares aumentaram significativamente, e era normal que Lin compensasse esse facto estudando arduamente, o que era parcial mas não totalmente eficaz. Durante a consulta, a conselheira pediu a Lin que escrevesse os seus pontos fortes em casa, para que ela pudesse apreciar a forma como esses pontos fortes a poderiam ajudar a encontrar o seu próprio valor, melhorando assim o seu humor e comportamento e regressando à sua vida feliz anterior. Após várias sessões de aconselhamento, Lin mudou gradualmente de opinião sobre as suas emoções e conseguiu controlá-las, ou pelo menos controlar-se para não agir de acordo com as suas emoções negativas, em vez de procurar ajuda ou de se sentar e deixá-las passar. Há muitas causas para a depressão na adolescência, principalmente biológicas, como a falta de certos neurotransmissores no cérebro; ambientais, como as relações interpessoais; e psicológicas, como a perda de cuidadores importantes da infância, a falta de encorajamento positivo e o excesso de pensamentos irracionais. Os adolescentes são muito maleáveis e adaptam-se bem à terapia cognitiva se estiverem suficientemente motivados, forem capazes de pensar logicamente, conseguirem antecipar as relações de causa e efeito em geral e estiverem dispostos a cooperar com a terapia.