Quais são os 8 indicadores que precisam de ser monitorizados nas pessoas com diabetes e quais são as suas implicações?

  A diabetes é uma doença metabólica que pode ser controlada, mas requer um controlo a longo prazo ou vitalício. O auto-controlo é essencial para permitir aos doentes cumprir melhor os seus objectivos através do tratamento, para manter a sua glicemia sob controlo apertado e para prevenir complicações agudas e crónicas. O objectivo do auto-controlo é obter glucose no sangue e informação relacionada e utilizá-la como base para ajustar a medicação, dieta e níveis de actividade, a fim de melhorar mais plenamente o controlo eficaz da doença e a regulação da qualidade de vida.  Monitorização da glicemia: é uma ferramenta importante para a autogestão das pessoas com diabetes. A monitorização dos níveis de glicose no sangue pode ajudar os pacientes a fazer ajustamentos na dieta e exercício e determinar a eficácia do seu tratamento em qualquer altura. A monitorização da glicemia pode ser ligada a outras rotinas diárias, mantendo um pequeno medidor portátil de glicemia à vista de todos para se lembrar. A monitorização da glicemia não é um ‘teste’, é apenas um teste, não há um nível ‘bom’ ou ‘mau’ de glicose no sangue, é apenas um número. “O que preciso de fazer quanto a isso”? Fale com o seu médico e estabeleça um alvo razoável de glucose no sangue. Lembre-se de não se desencorajar, é normal que o seu açúcar no sangue flutue durante o tratamento. Trabalhe com o seu médico para desenvolver um plano claro do que fazer quando os seus níveis de glucose no sangue estiverem altos ou baixos, e em que circunstâncias ajustar o seu regime de medicação.  Os pacientes mais estáveis e com melhor controlo da glicemia podem ter a sua glicemia monitorizada 5-7 vezes por mês, incluindo glicemia em jejum, 2 horas após três refeições e glicemia nocturna, basta monitorizar um tipo de glicemia de cada vez, por um total de 5-7 pontos de tempo por mês.  Monitorização da tensão arterial e dos lípidos: Os doentes com diabetes que têm tensão arterial e lípidos normais devem ter a sua tensão arterial e lípidos medidos uma vez de seis em seis meses. Se tiverem dislipidemia, devem ter a sua tensão arterial novamente verificada de 3 em 3 meses; se tiverem hipertensão, devem controlar a sua tensão arterial de perto, 2 a 3 vezes por semana.  Monitorização do peso: Os doentes obesos diabéticos devem ter o seu peso medido uma vez por mês e devem planear perder peso. Índice de massa corporal (IMC) = peso (kg)/altura (m), IMC ideal (kg/m2) deve ser <25 para homens e <24 para mulheres. Monitorização da hemoglobina glicosilada: A hemoglobina glicosilada é um reflexo estável do nível médio de glucose no sangue do paciente durante um período de 2-3 meses e reflecte o metabolismo da glucose no corpo. Com base nos resultados, o médico pode determinar se o plano de saúde do paciente está a funcionar, se está a comer bem, a fazer exercício físico, se o seu açúcar no sangue está bem controlado e se precisa de ajustar o seu plano de tratamento.  Monitorização do coração: Diabetes e doenças coronárias são riscos iguais, pelo que os doentes diabéticos devem fazer um exame cardíaco uma vez por ano para reduzir o açúcar e proteger o seu coração.  Monitorização do pé:O pé diabético é uma condição em que um paciente diabético tem uma combinação de neuropatia e vários graus de vasculopatia periférica levando à infecção, formação de úlceras e/ou destruição profunda dos tecidos dos membros inferiores. A prevenção do pé diabético é mais importante do que o tratamento. Os diabéticos devem verificar diariamente os seus próprios pés para detectar quaisquer anomalias; uma vez a cada 4 a 6 meses por um especialista.  Monitorização do fundo:As pessoas com diabetes correm um risco elevado de desenvolverem doenças oculares. Uma vez diagnosticada a diabetes, os doentes devem fazer um exame de fundo uma vez de seis em seis meses.  Monitorização da função renal:A albumina da urina é um indicador importante para o diagnóstico precoce da nefropatia diabética. Os doentes com diabetes devem ter a sua rotina urinária e a albumina urinária controladas pelo menos 3 a 4 vezes por ano.