A lesão óssea na histiocitose de células de Langerhans é caracterizada por várias características: 1. A lesão óssea é muito comum na doença; cerca de 80%; 2. O envolvimento mais frequente é no crânio, especialmente no teto temporal (a osteólise em múltiplos pontos aparece frequentemente como um padrão tipo “mapa” na radiografia); o envolvimento de outros ossos mandibulares, mastóides e retro-oculares também é comum; 3. A osteólise é muitas vezes multifocal e aparece lentamente, com ou sem sintomas subjectivos; 4. a ocorrência pode ser insidiosa e pode não ser detectada até depois de uma fratura espontânea ou de uma lesão da função orgânica. 5. o envolvimento da medula óssea é raro, ocorrendo nas fases mais avançadas da histiocitose invasiva das células de Langerhans, manifestando-se como uma infiltração histiocítica maciça da medula óssea, acompanhada de sintomas como queda de plaquetas, queda de leucócitos e anemia, que quase sempre leva à morte