Observação clínica: Nos últimos anos, a incidência de cálculos urológicos infantis ainda é significativamente maior do que antes, desde 2010, o Departamento de Urologia do Hospital Infantil Provincial de Hebei completou mais de 300 casos de tratamento minimamente invasivo de cálculos urológicos, mais de 95 por cento dos cálculos renais e mais de 90 por cento dos cálculos ureterais, o uso de anestesia geral com litotripsia extracorpórea por ondas de choque, resolveu com sucesso a maioria dos cálculos do trato urinário superior no tratamento clínico do problema difícil, para salvar muita emergência, crítica, Os resultados salvaram muitas crianças com cálculos agudos, críticos e graves. Através do tratamento de uma grande amostra de casos e da observação clínica, ficou provado que a eficácia da litotrícia extracorporal por ondas de choque no tratamento de crianças com cálculos do trato urinário superior é exacta, o trauma é pequeno e as probabilidades de complicações fatais, como hemorragia e septicemia urogenital, ocorrerem no período perioperatório são extremamente baixas. A observação de acompanhamento da função renal e da morfologia renal das crianças não revelou qualquer anomalia e não ocorreram complicações. Devido ao curto tempo de formação dos cálculos urinários pediátricos, a maioria dos cálculos tem uma composição e morfologia relativamente simples e os tecidos do corpo são finos, o que favorece a localização e a litotrícia extracorporal por ondas de choque, a litotrícia extracorporal por ondas de choque, como único tratamento cirúrgico não invasivo, continua a ter um papel insubstituível. Nos últimos anos, com a inovação contínua dos instrumentos de litotrícia intracavitária e do equipamento laser, a litotrícia ureteroscópica com hólmio tornou-se gradualmente uma nova tendência no tratamento dos cálculos do trato urinário superior das crianças, com uma utilização clínica cada vez mais extensa, tendo substituído a litotrícia extracorporal por ondas de choque como primeira escolha de tratamento dos cálculos do trato urinário superior das crianças em alguns países da Europa e nos Estados Unidos. Para o tratamento de cálculos complexos do trato urinário superior em crianças, um único tratamento é frequentemente ineficaz. Embora os cálculos do cálice infrarrenal, devido a anomalias anatómicas, possam ser a lacuna da ureteroscopia flexível, a combinação dos dois pode ser bem sucedida no tratamento de cálculos complexos do trato urinário superior em crianças, realçando as vantagens do tratamento combinado. Para os cálculos fundidos e os cálculos múltiplos, utilizamos em primeiro lugar o laser de hólmio na ureteroscopia para pulverizar os cálculos maiores na pélvis renal ou no ureter e utilizamos a litotrícia por ondas de choque extracorporal para os cálculos calcários que não podem ser introduzidos no âmbito ou os que permanecem após a litotrícia endoluminal, o que permite aproveitar plenamente o desempenho avançado de diferentes instrumentos e equipamentos de litotrícia e não só reduz a pressão psicológica sobre o operador, como também reduz eficazmente o número de cirurgias, reduz o risco de cirurgias, poupa os custos médicos e melhora a adesão ao tratamento. adesão ao tratamento. A litotrícia ureteroscópica a laser de hólmio e a litotrícia extracorporal por ondas de choque são os tratamentos mais seguros e eficazes para os cálculos do trato urinário superior das crianças. A litotrícia ureteroscópica a laser de hólmio combinada com a litotrícia extracorporal por ondas de choque é altamente eficaz no tratamento dos cálculos complexos do trato urinário superior das crianças e proporciona uma nova forma de pensar e um novo método de tratamento para os cálculos complexos do trato urinário superior das crianças.