A dor lombar aguda deve-se principalmente a quatro razões: Primeiro, pode ser uma entorse lombar aguda, ao levantar e transportar objectos pesados, resultando em danos musculares para além da carga normal, formando estímulos inflamatórios locais e hematomas e inchaços que produzirão uma dor mais óbvia. Segundo, a sinapse da coluna lombar, encaixe sinovial, no processo de dobrar a cintura violentamente esticar ou ter a cintura torcida, leva facilmente às articulações sinoviais em torno da membrana sinovial na qual, produzindo dor severa na cintura, deve ir ao hospital para reabilitação manual, levantando encaixe sinovial, a dor pode ser significativamente melhorada. Terceiro, pode ser uma hérnia aguda do disco lombar, ou seja, a ruptura do anel fibroso, o núcleo pulposo é espremido para produzir sensações dolorosas, a dor lombar é frequentemente acompanhada por sintomas de dor radiante num membro inferior. As pedras ureterais no ureter podem produzir maior irritação na parede ureteral no processo de deslocação para baixo do ureter, produzindo assim dor na parte inferior das costas.