I. Indicações 1. cálculos biliares sintomáticos. 2. cálculos da vesícula biliar com comorbidades: mesmo que não haja sintomas, aqueles com diabetes mellitus e disfunção cardiopulmonar devem ser operados em condições estáveis. 3. pedras da vesícula biliar com complicações: combinado com colecistite aguda e crônica, pedras do ducto biliar comum, pancreatite biliar e outras complicações, adequado para cirurgia laparoscópica. 4. cálculos da vesícula biliar com maior probabilidade de cancro da vesícula biliar: idade > 60 anos, cálculos enormes (diâmetro > 2cm), vesícula biliar de cerâmica, etc. Contra-indicações absolutas: 1) Pessoas com insuficiência cardiopulmonar grave e incapazes de tolerar a anestesia, o pneumoperitoneu e a cirurgia. 2) Pessoas com perturbações da coagulação. 3) Colecistite aguda com complicações graves, por exemplo, gangrena ou perfuração da vesícula biliar. 4. aqueles com colangite aguda grave ou pancreatite aguda por cálculos biliares. 5 . Pacientes com câncer de vesícula biliar ou suspeita de câncer de vesícula biliar. 6, colecistite atrófica crônica com volume da vesícula biliar <4,5cm x 1,5cm e espessura da parede> 0,5cm (medida por ultrassom). 7 . Cirrose grave com hipertensão portal. 8 . Pacientes com gravidez média ou tardia. 9, com infeção abdominal, peritonite. 10, com hérnia diafragmática. Contra-indicações relativas: 1. ataques agudos de colecistite calculosa. 2. colecistite calculosa atrófica crónica. 3. cálculos da via biliar comum e iterícia obstrutiva. 4. síndrome de Mirizzi, intussusceção de cálculos no colo da vesícula biliar. 5, História de cirurgia abdominal superior anterior. 6, Obesidade mórbida. 7, Hérnia extra-abdominal.