Como médico, sempre acreditei que estes pacientes deveriam ser capazes de acordar, não estão mortos cerebralmente, estão apenas mortos cerebralmente, estão apenas mortos cerebralmente, estão apenas mortos cerebralmente. Um bom médico será capaz de fazer uma avaliação razoável do estado do paciente e especular sobre a probabilidade de despertar, e não encorajará e guiará a família do paciente a deixar cair a bola no tratamento de um paciente com morte cerebral, nem pedirá activamente à família para desistir de um paciente cuja função cerebral ainda está presente. É-me frequentemente perguntado por familiares de pacientes em coma, tanto em linha como em ambulatório e enfermarias, se uma pessoa vegetativa pode ser reanimada, então como é que se determina e avalia exactamente se um paciente vegetativo ou cronicamente comatoso pode ser reanimado? Zhao Mingliang, neurocirurgião do Hospital Afiliado da Faculdade de Logística da Polícia Armada, tem apenas um aspecto de conhecimento clínico e experiência, mas também dois testes auxiliares extremamente importantes: um é a imagiologia (TC cerebral ou RM) e o outro é electrofisiológico (EEG ou potenciais evocados). Para utilizar uma analogia: uma árvore é atingida por um raio, uma TC e uma RM é como ver se os ramos da árvore estão intactos, será que isso significa que a árvore está completamente saudável? A resposta é não. Temos de olhar para a estrutura interna da árvore para ver se é suficientemente saudável para transportar água e nutrientes das raízes para os ramos e folhas, e os testes electrofisiológicos podem resolver este problema. Do outro lado, se uma árvore grande for atingida por um raio e uma TC e RM sugerem que a árvore fracturou e danificou ramos, é certo que a árvore vai morrer? Claro que não podemos ser tão pessimistas e arbitrários, porque se descobrirmos através de testes electrofisiológicos semelhantes que a estrutura interna da árvore ferida ainda está intacta e pode fornecer água e nutrientes aos ramos e folhas, então, com cuidado e tratamento cuidadoso, é inteiramente possível que a árvore danificada regresse à vida. O cérebro danificado e a árvore danificada não são idênticos, mas têm uma semelhança impressionante. Descobri no tratamento de pacientes comatosos ou com diagnóstico vegetativo traumatizado que, desde que o paciente tenha um bom resultado electrofisiológico, a maioria deles pode ser reanimada, embora a duração varie. Uma combinação de tratamento e cuidados cuidados cuidados cuidadosos é essencial enquanto se espera que o paciente ressuscite.