Tratamento conservador dos pés chatos

      Pé chato refere-se a uma série de deformidades tais como arco baixo, frouxidão dos tecidos moles do pé, e exostose do calcanhar devido a várias causas. No entanto, nem todos os pés planos têm sintomas clínicos, e se têm, chama-se síndrome do pé plano. Existem muitas causas de pé chato, e clinicamente o pé chato é frequentemente dividido em duas categorias: pé chato congénito e pé chato adquirido, pelo que nem todos os pés chatos são congénitos.       Pé chato congénito: o pé chato congénito apresenta frequentemente sintomas óbvios e deformidades após o nascimento ou durante o crescimento rápido e o aumento das actividades de suporte de peso. A detecção precoce é muito importante e deve ser seguida de exame e tratamento agressivo para identificar a causa e prevenir possíveis alterações irreversíveis nos ossos e articulações.       Pé chato adquirido: devido à idade, ganho de peso, ou trauma, lesões neurovasculares musculares, resultando numa diminuição da força dos músculos do pé ou desequilíbrio muscular, ligamentos gradualmente relaxados, o arco do pé desabou para formar o pé chato, conhecido como pé chato adquirido. O mecanismo da sua formação é muito complicado, mas actualmente pensa-se que está principalmente relacionado com a lesão do tendão tibial posterior.       Porque é que as pessoas de meia-idade e os idosos são propensos a pé chato?       Muitas pessoas de meia-idade e idosas têm pés normais sem deformidades dolorosas, mas devido à idade, ganho de peso, ou trauma ou lesões neuromusculares, a força muscular do pé diminui ou a força muscular é desequilibrada, os ligamentos relaxam gradualmente, e o arco colapsa para formar um pé plano. Neste caso, é chamado pé plano adquirido, e o mecanismo da sua formação é muito complicado. Se aparecerem sintomas, deve ser tratado sob a orientação de um especialista.       Manifestações clínicas e tratamento do pé chato: 1. Fase inicial: após um longo tempo em pé ou a andar, o pé é facilmente fatigado, dorido e desconfortável, pode ocorrer inchaço, que é aliviado após repouso. O arco do pé é baixo e achatado, e o osso do calcanhar é virado para fora. Quando aparecem sintomas ligeiros na fase inicial, o tratamento conservador pode ser realizado sob a orientação de um especialista, incluindo repouso, fisioterapia, massagem, exercício funcional dos músculos do pé, e uso de calçado ortopédico para prevenir o agravamento da deformidade e dos sintomas.       2.Middle termo: período de espasticidade. A manifestação principal é espasmo do músculo peroneal, valgo do pé, abdução, posição de extensão dorsal e actividade restrita. O talo medial é obviamente afundado e proeminente. A dor é agravada e não pode ser aliviada após repouso. Na fase intermédia da lesão, a deformidade e os sintomas são obviamente agravados, e o espasmo muscular aparece, o tratamento conservador deve ser realizado imediatamente, e em casos graves, o gesso ou a fixação da cinta é realizado, e se o tratamento conservador não for eficaz, o tratamento cirúrgico deve ser tomado, e o método cirúrgico é decidido após a avaliação da situação específica do pé.       3.Late fase: fase de anquilose. O pé é fixado em valgo, abdução e posição de extensão dorsal com ou sem dor, e o pé é obviamente rígido (anquilose óssea). Na fase tardia da doença, o arco do pé é completamente colapsado, sem elasticidade, deformação óssea e articular, anquilose óbvia, dor intensa, e osteoartrite, altura em que é necessário tratamento cirúrgico para aliviar a dor e restaurar a função dos membros. Pode-se ver que o pé chato precoce e médio não necessita de tratamento cirúrgico. No entanto, é necessária uma correcção precisa e apropriada do arco, e a correcção da cinta com a ajuda de cirurgiões profissionais de pé e tornozelo e técnicos de pé e tornozelo é a chave para evitar que o pé chato precoce e médio se transforme numa condição grave.