A cirurgia do quebra-nozes é uma grande cirurgia. Um quebra-nozes é principalmente uma síndrome de compressão da veia renal esquerda, onde a veia renal esquerda entra na veia cava, que atravessa o ângulo entre a artéria mesentérica superior e a aorta abdominal, um pequeno ângulo que provoca a compressão da veia renal esquerda. Existem várias opções cirúrgicas, sendo uma delas um procedimento minimamente invasivo em que é colocado um stent na veia renal esquerda para dilatar a veia renal esquerda e aliviar a compressão. Outra opção é deslocar a veia renal esquerda onde esta se junta à veia cava inferior para aliviar a pressão na veia renal esquerda, o que é inerentemente um procedimento grande e arriscado.