A espondilose cervical neurogénica é grave, com dor intensa paroxística distribuída ao longo das raízes nervosas até à face lateral do antebraço e dor semelhante à eletrocussão nos dedos. 1. causas A protrusão ou prolapso do núcleo pulposo, osteófitos ou artrite traumática das pequenas articulações posteriores, a formação de esporões ósseos na articulação vertebral em gancho e o afrouxamento e deslocamento das três articulações adjacentes (articulação intervertebral, articulação vertebral em gancho e pequena articulação posterior) podem causar irritação e compressão das raízes nervosas espinais. Para além disso, o estreitamento do canal radicular, a aracnoidite adesiva no manguito radicular e a inflamação e tumores na área circundante também podem causar sintomas semelhantes aos da doença. A patogénese deste tipo de doença é complicada por uma série de factores e alterações patológicas, pelo que os sintomas e sinais clínicos variam consoante a localização e o grau de envolvimento da raiz ótica quiroprática. Se as raízes anteriores forem predominantemente afectadas, as alterações da força muscular (incluindo a redução do tónus muscular e a atrofia) são mais pronunciadas; se as raízes posteriores forem predominantemente afectadas, os sintomas de perturbação sensorial são mais graves. Na prática clínica, no entanto, os dois tendem a coexistir, principalmente porque, no canal radicular estreito, uma variedade de tecidos está densamente compactada e há pouco espaço para todos se retraírem. Como resultado, quando o aspeto anterior da raiz do nervo espinhal é comprimido, o aspeto posterior correspondente do canal radicular também é comprimido ao mesmo tempo. O mecanismo para tal deve-se não só à cobertura de forças, mas também à contusão e congestão dos vasos sanguíneos locais sob compressão, sendo ambos afectados um pelo outro. Por conseguinte, as disfunções sensoriais e motoras são frequentemente observadas em conjunto. No entanto, as fibras nervosas sensoriais são mais sensíveis e, por conseguinte, os sintomas das anomalias sensoriais manifestam-se mais cedo. Existem três mecanismos pelos quais este tipo de espondilose cervical provoca diferentes sintomas clínicos. O primeiro é a compressão direta das raízes nervosas espinhais por vários agentes compressivos, o que provoca compressão e tração, bem como edema reativo secundário local, que se manifesta como sintomas radiculares; o segundo é a manifestação de sintomas cervicais através dos ramos terminais do nervo vertebral sinusal na parede do saco dural no manguito radicular; e o terceiro é o desequilíbrio no equilíbrio interno e externo da coluna cervical com base nos dois primeiros, resultando no envolvimento de tecidos locais como ligamentos, músculos e cápsulas articulares no segmento vertebral, o que produz sintomas (por exemplo, o segmento vertebral afetado Os músculos cervical longo, oblíquo anterior e esternocleidomastóideo, localizados e interdependentes, estão todos envolvidos no processo patológico global).