A dissecção epicárdica da carótida, também conhecida como simpatectomia peri-carotídea, ou SPCC, pode melhorar o fornecimento de sangue ao cérebro de pacientes hemiplégicos, promover o desenvolvimento cerebral, reduzir a libertação de neurotransmissores excitatórios no cérebro e regular a excitabilidade dos nervos; clinicamente, pode melhorar a função geral do cérebro, reduzir o tónus muscular dos membros e facilitar sintomas tais como fala arrastada, marcha instável e baba Pode também ajudar a aliviar sintomas tais como fala arrastada, andar sem firmeza e baba. A dissecção da artéria carótida pode ser rastreada há mais de 100 anos até Taboulay e mais tarde Lerche (1899), que primeiro utilizou a simpatectomia periarterial para melhorar a circulação periférica no tratamento de úlceras do pé, e descobriu que o procedimento podia ser amplamente utilizado para tratar doenças oclusivas retais grandes e pequenas como a vasculite oclusiva dos membros. Com base nos seus predecessores Bruning propôs um procedimento para remover os nervos simpáticos em torno da artéria carótida e no gânglio cervical superior no tratamento da doença cerebrovascular; Leriche (1952) realizou simpatectomia periarterial em dois casos de oclusão da artéria carótida interna com recuperação significativa da paralisia dos membros e do comprometimento da fala após a cirurgia; Sobaeda (1980) realizou 19 casos de doença cerebrovascular crónica causada pela oclusão da artéria carótida interna Observou-se que o efeito da cirurgia estava relacionado com um aumento do fluxo sanguíneo cerebral. Posteriormente, Suzuki (1975) e Eiji Mangamata (1980) compararam as alterações no fluxo sanguíneo cerebral com 62,5%, 44,4%, e 58% para a simpatectomia bilateral peri-carotídea, simpatectomia unilateral peri-carotídea + simpatectomia contralateral superior do gânglio cervical, e simpatectomia bilateral peri-carotídea + simpatectomia bilateral superior do gânglio cervical, respectivamente. Não houve diferença significativa nos resultados cirúrgicos. Nos últimos anos, temos sido os primeiros na China a realizar a ressecção selectiva funcional da raiz do nervo espinhal posterior (FSPR), a remoção da rede nervosa simpática da artéria carótida comum (cirurgia CPS) e o ajuste do tónus muscular e da força para hemiplegia, ambos os quais entraram no campo da neurocirurgia minimamente invasiva, proporcionando uma estabilidade espinhal pós-operatória fiável e encurtando significativamente o tempo de recuperação pós-operatória. Temos tratado com sucesso milhares de casos de hemiplegia com epifisiodese carotídea, e os resultados do seguimento mostram que todos eles são eficazes, com a maioria dos pacientes a experimentar uma redução da espasticidade sensorial dos membros, melhoria da espasticidade dos membros e da função geral. De acordo com estatísticas clínicas, o tempo mais curto para a eficácia pós-operatória aparecer é de 1 dia, e a maioria dos pacientes começa a ter espasmos de membros reduzidos, marcha melhorada, salivação reduzida ou ausente, fala mais clara, asfixia e tosse reduzida ou ausente, e vários graus de melhoria da inteligência, etc. 2 a 3 dias após a cirurgia. Além disso, a episiotomia carotídea é um bom tratamento para o fenómeno de baba que ocorre após o início da hemiplegia. A longo prazo, pode também ajudar a melhorar as funções cerebrais inteiras, tais como dedos inflexíveis, fala arrastada e estrabismo, pelo que os doentes com paralisia suave, atraso mental e hemiplegia babosa podem todos ser tratados com episiotomia carotídea. Naturalmente, é importante notar que a cirurgia CPS só é indicada para pacientes hemiplégicos com idade inferior a 30 anos.