A nevralgia do trigémeo é uma doença caracterizada por uma dor intensa paroxística recorrente na área de distribuição do nervo trigémeo, cuja causa é desconhecida e pode ser secundária a outras doenças. É uma doença dolorosa comum que afecta seriamente a qualidade de vida da maioria dos doentes, especialmente dos idosos. A doença é fácil de diagnosticar, mas é mais difícil eliminar a sua causa principal. O tratamento tradicional consiste na utilização de analgésicos para o tratamento sintomático, mas devem ser tomados durante muito tempo, com o prolongamento do curso da doença deve ser constantemente aumentada a dosagem de medicamentos, o efeito está a piorar cada vez mais. Os doentes são susceptíveis de sofrer de anemia, de sofrer danos nas funções hepática e renal e de sofrer efeitos secundários tóxicos no sistema digestivo. A termo-coagulação por radiofrequência do gânglio semilunar do nervo trigémeo é um tipo de tratamento cirúrgico interventivo minimamente invasivo, que não requer incisão, e o doente não sente dor. Em primeiro lugar, o doente é guiado pela TC ou pelo braço em forma de “C” e outras orientações e posicionamento de imagem, e é efectuada uma punção minimamente invasiva na parte exterior do canto da boca do doente, de modo a que a agulha do cateter atinja o forame oval do doente, e é aplicada uma estimulação sensorial e motora intermitente de corrente pulsada para testar a correspondência entre a área de estimulação e a área de ataque à dor do doente, de modo a tornar o tratamento mais delicado e seguro. Uma vez que as fibras finas não mielinizadas que conduzem a dor degeneram a 70°-75°C, enquanto as fibras grossas mielinizadas que conduzem o tato podem tolerar temperaturas mais elevadas, a termocoagulação com controlo de temperatura controla a temperatura de destruição a 75°C, o que pode tirar partido das diferenças de tolerância à temperatura entre as diferentes fibras nervosas, destruindo seletivamente as fibras finas no gânglio semilunar que conduzem a dor na face e preservando as fibras grossas no gânglio semilunar que conduzem o tato, que têm uma maior resistência ao calor. As fibras nervosas do gânglio semilunar que conduzem a dor facial são destruídas seletivamente, enquanto as fibras grosseiras que conduzem o tato e são mais resistentes ao calor são preservadas. O objetivo é conseguir um alívio imediato da dor, preservando a sensação facial. “A termo-coagulação por radiofrequência do gânglio semilunar é adequada para: nevralgia do trigémeo primária, o efeito da medicação não é ideal; a carbamazepina e outros analgésicos têm reacções adversas óbvias aos medicamentos; os doentes idosos e frágeis não toleram o tratamento por craniotomia da nevralgia do trigémeo; não querem aceitar a descompressão vascular aberta do nervo trigémeo; recorrência da descompressão vascular aberta do nervo trigémeo do doente; controlo da termo-coagulação por radiofrequência após o tratamento da recorrência do doente, pode tratamento de coagulação de novo; aqueles cuja dor não é eliminada ou reduzida por resultados insatisfatórios do tratamento com bisturi gama; aqueles cuja nevralgia do trigémeo é causada por um tumor e cuja dor não melhora com bisturi gama ou tratamento cirúrgico.