O glaucoma é um grupo de doenças oculares que causam danos no nervo óptico glaucomatoso e defeitos no campo visual quando a pressão intra-ocular excede o limite que os tecidos do olho, especialmente o nervo óptico, podem suportar. PIO é a pressão exercida nas paredes do olho pelo conteúdo do olho incluindo o líquido atrial, cristais, humor vítreo e sangue dentro do olho. Os valores normais de PIO variam entre 10-21 mmHg e podem flutuar até 5 mmHg durante um período de 24 horas, sendo a diferença de pressão entre os dois olhos inferior a 5 mmHg. Qual é o risco de o glaucoma causar cegueira? O glaucoma é a segunda doença ocular mais cega do mundo e é a cegueira irreversível. O risco de glaucoma causar cegueira num e em ambos os olhos está relacionado com a duração da doença. Quinze anos após o diagnóstico, o risco de cegueira é de 50% para um olho e 20% para ambos os olhos. O risco de cegueira após o diagnóstico foi de 16% para a cegueira binocular e de 43% para a cegueira monocular. Um estudo de rastreio do glaucoma na comunidade em Pequim mostrou que cerca de 60% dos doentes não tinham conhecimento de que tinham glaucoma e que a maioria dos doentes foi diagnosticada com glaucoma numa fase intermédia ou tardia. Assim, uma proporção significativa do glaucoma é muito insidiosa e mais perigosa. O glaucoma é o ladrão da luz e pode involuntariamente conduzir à cegueira em ambos os olhos. Existem dois tipos principais de glaucoma primário: glaucoma primário de ângulo fechado e glaucoma primário de ângulo aberto. Os pacientes com glaucoma primário de ângulo fechado têm frequentemente características fisiopatológicas como a hipermetropia e o estreitamento da câmara anterior pouco profunda, que pode ser desencadeada por ansiedade, mudanças de humor, ficar acordados demasiado tarde, ou passar demasiado tempo em ambientes pouco iluminados. Pode começar com dores nasais e nos olhos, visão desfocada, e iridescência à noite quando se olha para lâmpadas incandescentes, que podem ser aliviadas após o repouso e podem ser facilmente ignoradas. Ataques agudos de glaucoma podem ser evitados com consulta rápida e tratamento atempado com laser. Os ataques agudos de glaucoma primário de ângulo fechado podem incluir graves dores oculares, dores de cabeça, náuseas, vómitos e uma rápida perda de visão, o que pode levar à cegueira dentro de dias se não for tratado rapidamente. O glaucoma primário de ângulo aberto é dividido em glaucoma simples de ângulo aberto e glaucoma de pressão ocular normal. Este tipo de glaucoma é frequentemente assintomático nas fases iniciais, mas quando se desenvolve para as fases médias e tardias, a função visual já está gravemente afectada e o médico é frequentemente incapaz de ajudar. Isto é especialmente verdade no caso de glaucoma normal PIO, onde o glaucoma pode ocorrer apesar da pressão normal dos olhos, e é mais insidioso e enganoso. História familiar de glaucoma, tensão arterial elevada, diabetes, miopia, hipermetropia, idade avançada (mais de 60 anos), e uso prolongado de glicocorticóides são todos factores de alto risco para o glaucoma. Recomenda-se a realização regular de check-ups hospitalares para os grupos acima referidos para excluir e detectar o glaucoma precocemente. O rastreio do glaucoma inclui lâmpada cortada, fundus, PIO 24 horas, microscopia microbiana de ultra-sons, fotografia de fundus, tomografia de coerência óptica e outros testes. O glaucoma é um grupo de doenças oculares que são extremamente perigosas para a função visual. A chave da prevenção é a detecção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce para assegurar que conservamos a visão útil e a qualidade de vida durante a nossa vida. Os doentes com glaucoma precisam de uma revisão vitalícia.