A metformina foi descoberta há mais de cem anos e está na clínica há mais de cinquenta anos, tendo sido utilizada como agente hipoglicémico no passado. Estudos recentes com animais descobriram que a metformina, uma droga antiga, pode retardar o crescimento da Cryptorchidium histolytica e prolongar a vida dos ratos, ao mesmo tempo que torna os seus ossos muito mais fortes. Mais interessante ainda, investigadores britânicos descobriram que, embora teoricamente, os diabéticos deveriam viver oito anos menos; de facto, os diabéticos que tomaram metformina viveram mais tempo do que os não diabéticos. Assim, a profissão médica está agora a analisar a metformina, um medicamento antigo, sob uma luz diferente, não só pelas suas propriedades açucaríferas, mas também pelos seus benefícios anti-cancerígenos, perda de peso e cessação do tabagismo. As últimas descobertas mostram que uma equipa liderada pelo Professor Scott Budinger da Universidade Northwestern nos EUA demonstrou que a metformina pode prevenir a inflamação induzida pela neblina em ratos, impedir as células imunitárias de libertarem uma molécula perigosa na corrente sanguínea e inibir a formação de coágulos de sangue arterial, reduzindo assim o risco de doenças cardiovasculares. A metformina, um fármaco muito familiar que diminui o glucose-baixo, pode realmente combater a nebulosidade. A metformina é o medicamento “definitivo” para o tratamento da diabetes tipo 2 e está listada como um agente hipoglicémico de primeira linha em muitas directrizes de tratamento no país e no estrangeiro. É um dos fármacos com glucose-baixa classe A mais utilizados porque tem as vantagens de efeitos precisos de glucose-baixa, baixo risco de hipoglicémia e baixo preço. Embora os resultados científicos sejam bastante bons, afinal, são experiências em animais em ratos e não se sabe que efeito terão nos seres humanos. É preciso dizer que nos últimos anos, à medida que a investigação tem prosseguido, tem havido muitas descobertas surpreendentes para além dos efeitos de diminuição do glucose-brilhante da metformina. Algumas das novas descobertas da investigação sobre metformina: 1. efeitos anti-envelhecimento: Actualmente, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA aprovou os ensaios clínicos de “anti-envelhecimento com metformina”, a razão pela qual cientistas estrangeiros usam metformina como candidata a droga anti-envelhecimento, provavelmente porque a metformina pode aumentar o número de moléculas de oxigénio libertadas para as células, a partir do raciocínio Isto parece aumentar a aptidão física do corpo e prolongar a esperança de vida. 2. perda de peso: Metformina é uma droga hipoglicémica que pode reduzir o peso. Aumenta a sensibilidade insulínica e reduz a síntese de gordura. E para muitos utilizadores de glicose tipo 2, a perda de peso em si mesma é uma coisa conducente a um controlo estável do açúcar no sangue. Um estudo do grupo de investigação do Programa de Prevenção da Diabetes dos EUA (DPP) mostrou que pacientes tratados com metformina perderam uma média de 3,1 kg durante um período de 7-8 anos, num estudo não cego. 3. protecção cardiovascular: A metformina é protectora cardiovascular e é o único fármaco com baixo teor de glucose-baixo actualmente recomendado pelas directrizes sobre diabetes como tendo provas claras do benefício cardiovascular. Estudos demonstraram que o tratamento a longo prazo com metformina está associado a um risco significativamente reduzido de doença cardiovascular em pacientes com diabetes tipo 2 recentemente diagnosticada e naqueles com diabetes tipo 2 que já desenvolveram doenças cardiovasculares. 4) Melhoria da síndrome dos ovários policísticos A síndrome dos ovários policísticos é uma doença heterogénea caracterizada por hiperandrogenemia, disfunção ovariana e morfologia dos ovários policísticos. A sua patogénese não é clara e os doentes têm frequentemente graus variáveis de hiperinsulinemia. Estudos demonstraram que a metformina pode melhorar a hiperandrogenemia, reduzindo a resistência à insulina e restaurando a sua função ovulatória. 5) Efeitos anticancerígenos e inibidores de tumores: No final de 2018, a equipa publicou um estudo no CellReports revelando como funciona este cocktail de medicamentos: a combinação de metformina e a droga anti-hipertensiva xilozepina (xiroximopina) pode cortar o fornecimento de energia às células cancerígenas, levando em última análise à sua morte. Nos últimos anos, vários estudos epidemiológicos demonstraram que a metformina também tem um efeito preventivo e até curativo sobre os tumores. O cancro do pulmão é um grave perigo para a saúde com elevada incidência, elevadas taxas de mortalidade e um prognóstico extremamente pobre, com 86% dos doentes a morrerem nos 5 anos seguintes ao diagnóstico. Cada vez mais estudos sugerem que a metformina pode prevenir o cancro do pulmão e melhorar o prognóstico dos doentes com cancro do pulmão. 6.Improve flora intestinal: Alguns estudos mostraram que a metformina pode restaurar a proporção da flora intestinal e transformá-la numa direcção favorável à saúde. Fornece um ambiente de vida vantajoso para as bactérias intestinais benéficas, desempenhando assim um papel na redução do açúcar no sangue e na regulação positiva do sistema imunitário. 7) Tratamento promissor para algumas formas de autismo: Recentemente, investigadores da Universidade McGill descobriram que a metformina podia tratar a síndrome do X Frágil, uma forma de autismo, e o estudo inovador foi publicado na sub-publicação NatureMedicine. Actualmente, o autismo é uma das muitas condições médicas que os cientistas acreditam que podem ser tratadas com metformina. 8. invertendo a fibrose pulmonar Investigadores da Universidade do Alabama em Birmingham descobriram que em pacientes humanos com fibrose pulmonar idiopática e num modelo de rato de fibrose pulmonar desencadeada pela bleomicina, a actividade AMPK foi reduzida no tecido fibrótico e houve um aumento de miofibroblastos resistentes à apoptose no tecido. A activação de AMPK nos miofibroblastos com metformina re-sensibilizou estas células à apoptose. Além disso, num modelo de rato, a metformina acelerou a ablação do tecido fibrótico que já tinha sido gerado. Este estudo sugere que a metformina ou outros agonistas AMPK podem ser utilizados para inverter a fibrose que já se desenvolveu. 9) Assistência na cessação do tabagismo Investigadores da Universidade da Pensilvânia descobriram que o uso de nicotina a longo prazo leva à activação da via de sinalização AMPK, que é inibida durante a retirada da nicotina. Por isso, levantaram a hipótese de que, se a via de sinalização AMPK for activada com drogas, pode facilitar a resposta de abstinência. Metformin é um agonista do AMPK. Quando os investigadores administraram metformina a ratos que estavam a sofrer de abstinência de nicotina, descobriram que esta aliviava a resposta de abstinência nos ratos. O seu estudo sugere que a metformina poderia ser utilizada para ajudar na cessação do tabagismo. 10. efeitos anti-inflamatórios Estudos pré-clínicos e clínicos demonstraram que a metformina não só melhora a inflamação crónica ao melhorar parâmetros metabólicos como a hiperglicemia, resistência à insulina e dislipidemia aterogénica, mas também tem um efeito anti-inflamatório directo. Estudos demonstraram que a metformina inibe a resposta inflamatória, principalmente através da inibição do factor de transcrição nuclear B (NFB) numa proteína quinase activada por AMP (AMPK)-dependente ou não-dependente. 11. reversão do défice cognitivo Os investigadores da Universidade do Texas em Dallas desenvolveram um modelo de rato que simula o défice cognitivo relacionado com a dor. Utilizaram este modelo para testar a eficácia de uma variedade de medicamentos. Os resultados mostraram que tratar ratos com 200 mg/kg de peso corporal de metformina durante 7 dias inverteu completamente o défice cognitivo devido à dor. Este não foi o caso da gabapentina, que é utilizada para tratar a dor neuropática e a epilepsia. Isto significa que a metformina pode ser utilizada como um medicamento antigo para tratar o défice cognitivo em pacientes com dor neuropática.