Uma injecção de fecho é também uma operação invasiva. Geralmente envolve a mistura de uma certa concentração e quantidade de prednisolona com cloridrato de procaína e a sua injecção na área da lesão, nos músculos, articulações, fáscias, tendões e mesmo no canal raquidiano. A dor é perceptível durante a injecção de fecho e esta é a principal razão pela qual os pacientes estão relutantes em submeter-se a ela. A dor local pode ser ligeiramente pior durante a lesão e durante 1-2 dias após o encerramento. Isto está relacionado com o aumento da pressão local estimulada pelo medicamento, mas desaparece rapidamente. Como as hormonas utilizadas para o encerramento são hormonais, tem, como todos os medicamentos, efeitos secundários, tais como obesidade centrípeta, alterações na forma corporal, pele peluda, e pode levar a uma diminuição da capacidade do corpo para combater infecções, retardar a cicatrização de feridas, e pode também facilmente agravar úlceras gástricas, induzir hipertensão, psicose, necrose asséptica da cabeça femoral, osteoporose e assim por diante. Estes são fenómenos que só ocorrem após a aplicação repetida de grandes doses durante um longo período de tempo. Geralmente a terapia local fechada a curto prazo não causa estas reacções, mas deve ser usada com precaução em doentes com estas condições. A fim de prevenir infecções, as injecções fechadas devem ser efectuadas numa unidade médica regular, a pele deve ser lavada com água e sabão e estritamente desinfectada antes do fecho, e observada durante 15 minutos após a injecção para prevenir reacções alérgicas e outras reacções. Além disso, o local de injecção local deve ser mantido limpo durante três dias após o encerramento e a mudança de medicamentos deve ser reforçada para prevenir infecções. Estes são os seus efeitos secundários, mas são relativamente raros.