Porque é que as fracturas da coluna vertebral tendem a ocorrer na região toracolombar?

A coluna toracolombar é a mais móvel e as fracturas com lesão da medula espinal são também as mais comuns. A fratura da vértebra resulta frequentemente da compressão direta da medula espinal por vértebras deslocadas, ossos partidos, discos e outros tecidos, provocando hemorragia, edema, isquemia e até fratura e contusão completa da medula espinal. A lesão causa perda de sensibilidade e perda de sensibilidade corporal, função motora comprometida e disfunção dos esfíncteres, causando frequentemente grande dor e até lesões que põem a vida em risco. Clinicamente, o diagnóstico de uma fratura vertebral toracolombar com lesão da medula espinal não é difícil. Os doentes têm frequentemente uma história de traumatismo grave, como uma queda de altura, um golpe forte na região lombar, um deslizamento de terras ou um acidente de viação. O doente sente dores fortes na região lombar e é incapaz de se virar e de se levantar. A fratura pode estar localizada numa deformidade sinovial posterior limitada. Em particular, após uma lesão da medula espinal, a sensação de dor, tato e temperatura da pele abaixo do nível do corpo vertebral lesionado é reduzida ou perdida, e a função motora dos membros inferiores é prejudicada. As radiografias, a TAC e a RMN podem identificar o segmento e a gravidade da lesão da medula espinal nas fracturas vertebrais. Estas lesões podem ser graves e, se não forem tratadas adequadamente, podem resultar em paralisia, seguida de escaras, infecções respiratórias, infecções do trato urinário, disfunção do sistema nervoso vegetativo e muitas outras complicações graves.