A síndrome do cordão umbilical amarrado (STC) é uma síndrome neurológica em que a medula espinal é esticada e os cones são rebaixados devido a factores congénitos ou adquiridos, resultando em alterações patológicas como isquemia, hipóxia e degeneração neural, e em danos neurológicos como disfunção sensorial e motora ou deformidade dos membros inferiores, disúria e distúrbios urinários e defecatórios. A SCT pode desenvolver-se em qualquer idade e as suas manifestações clínicas variam consoante o tipo de patologia e a idade. As causas da embolia da medula espinal incluem a espinha bífida congénita, o lipoma intradural ou extradural, o abaulamento da medula espinal, as aderências da medula espinal após cirurgia lombossacra e a deformidade longitudinal da medula espinal. O local da embolia da medula espinhal é principalmente o cone da medula espinhal ou o final do filamento terminal, mas os segmentos cervical e torácico da medula espinhal estão sendo puxados devido a vários fatores, formando uma variedade de sintomas de danos neurológicos que também pertencem à categoria da síndrome da embolia da medula espinhal. As causas da síndrome embólica da medula espinhal podem ser divididas em primárias e secundárias. SCT primária: No estágio inicial do desenvolvimento embrionário, a medula espinhal e o canal vertebral são iguais em comprimento, a coluna vertebral cresce mais rapidamente que a medula espinhal e, como a medula espinhal é fixada no lado cefálico, a medula espinhal se move para cima e o cone da medula espinhal se move para cima até o nível das vértebras L3-4 a 20 w de desenvolvimento embrionário e, em seguida, no nível das vértebras L3 a 40 w de desenvolvimento embrionário, e o final da medula espinhal dos bebês nascidos está localizado no nível das vértebras L1-2. Após 3 meses de vida, a medula espinal sobe para o nível adulto, ou seja, os cones terminam ao nível de L1. Os cones da medula espinal são mais finos e deslocados para os filamentos terminais (menos de 2 mm de diâmetro em adultos). Durante o movimento ascendente da medula espinal, a presença de alterações patológicas, como o encerramento incompleto do tubo neural, lipoma intravertebral, quisto dermatoide ou teratoma dos cones da medula espinal ou fissura longitudinal da medula espinal, que resulta na tração da medula espinal e cones baixos, pode causar uma retração deficiente das extremidades da medula espinal e os filamentos terminais da cauda equina são aderidos e ligados, resultando em displasia, que é conhecida como síndrome de embolia espinal primária (PES). SCT secundária: Principalmente após a reparação da espinha bífida lombossacra ou cirurgia intradural da coluna vertebral, o tecido cicatricial na área é aderido à medula espinhal e à cauda equina, e a contração da cicatriz leva à tração da medula espinhal, podendo também ser observada na adesão formada após hemorragia local de aracnoidite, que é conhecida como síndrome de embolia espinhal secundária.