Trabalhador taiwanês com traumatismo grave na coluna vertebral recupera bem após cirurgia

Verificou-se que a Sr.ª Lu foi esmagada por um vagão de comboio na zona lombar e abdominal quando estava a trabalhar, o que resultou em inchaço e dor lombossacra, mobilidade reduzida e fraqueza de ambos os membros inferiores. Após a lesão, a doente foi levada de urgência para o serviço de urgência do nosso hospital pela família e colegas e, devido à gravidade do seu estado, foi internada no Departamento de Cirurgia do nosso hospital para continuar o tratamento de reanimação. Na altura da admissão, a tensão arterial da doente era de 90/40 mmHg, os músculos abdominais estavam tensos e era possível detetar a pulsação aórtica abdominal. A dor de pressão lombar era evidente e a atividade era limitada. A força muscular de ambos os membros inferiores era de 0, a sensação perineal desapareceu e o reflexo anal desapareceu. A TC sugeriu: contusão renal esquerda, o corpo vertebral lombar 5 foi completamente deslocado para a frente na pélvis e o nervo da cauda equina foi completamente transectado. Diagnóstico de admissão: luxação completa da vértebra lombar 5/sacral 1 e paralisia completa, contusão renal esquerda. O pessoal médico e de enfermagem do Serviço de Cirurgia 7 do hospital mobilizou-se com urgência para estender uma mão carinhosa à família do paciente, que estava muito triste. Sob o comando unificado do Vice-Presidente Lin Bendan e do Vice-Diretor Hu Yishan, e em estreita cooperação entre colegas, médicos e pacientes, o trabalho de administração de oxigénio, monitorização cardíaca, reidratação de fluidos para estabilizar os sinais vitais e as condições abdominais, e estabilização da coluna vertebral para evitar lesões secundárias foi realizado de forma intensa, meticulosa e ordenada. Após 3 dias de socorro ativo e observação atenta, os sinais vitais do doente estabilizaram gradualmente. No 5.º dia após a lesão, o doente foi submetido a uma incisão e reposicionamento da luxação completa lombar 5/sacral 1 por via posterior, fusão intervertebral, descompressão do canal vertebral e cirurgia de fixação interna, realizada pelo subdiretor Hu Yishan, assistido pelos Drs. Zheng Ganxuan e Shi Yanzhang, e coordenado de perto com anestesistas e enfermeiros. A operação demorou 5 horas e 30 minutos e foi concluída com êxito com 1600 ml de hemorragia intra-operatória. Três dias após a operação, a força muscular de ambos os membros inferiores do doente foi restabelecida de 0 antes da operação para III, as funções urinária e fecal foram parcialmente restabelecidas e a sequência da coluna lombossacra foi completamente restabelecida no exame de TAC de seguimento. Atualmente, o doente está a ser submetido a um tratamento de reabilitação suplementar e os dirigentes da empresa de Taiwan onde o doente se encontra também têm prestado grande atenção, apoio e ajuda ao tratamento de recuperação do doente. De acordo com o diretor-adjunto Hu Yishan, este é o primeiro caso de uma luxação lombar 5/sacral 1 tão grave e de paralisia completa no nosso hospital e, de acordo com a literatura, uma luxação lombar 5/sacral 1 grave semelhante é rara tanto no país como no estrangeiro e a maior dificuldade da cirurgia reside no reinício intra-operatório e na reparação do nervo. A vida é frágil, mas desde que usemos o amor e os sentimentos verdadeiros, podemos construir a Grande Muralha da vida. Perante a catástrofe, os compatriotas de ambos os lados do Estreito de Taiwan estão a tocar no amor que sentem uns pelos outros. Atualmente, o doente está a recuperar bem, consegue milagrosamente andar no chão e terá alta do hospital no mesmo dia. A TAC de reconstrução 3D da bacia do doente antes da operação mostrou que L5/S1 estava completamente deslocada. Após a operação, L5/S1 foi reposta e a fixação interna ficou em boa posição.