Os doentes com insuficiência renal que tenham atingido a fase final, vulgarmente conhecida como uremia, podem receber um transplante renal se não houver contra-indicações para o transplante renal após exame detalhado. I. O que é a insuficiência renal? A insuficiência renal ocorre quando, por várias razões (primárias ou secundárias), os rins de um paciente não funcionam correctamente e os metabolitos não são excretados correctamente e acumulam-se no corpo. Muitas doenças podem danificar os seus rins para que não funcionem correctamente. Alguns destes podem danificar o seu funcionamento renal muito rapidamente, por vezes numa questão de dias ou semanas. A maioria das doenças, por outro lado, pode levar anos, décadas ou mesmo mais tempo. A doença renal é muitas vezes uma condição em que ambos os rins ficam doentes em conjunto. Em segundo lugar, quais são os sinais de insuficiência renal? Quando os doentes começam a sentir danos renais, podem não se sentir desconfortáveis no início, mas à medida que a doença se agrava, sentir-se-ão lentamente 1. facilmente fatigados e inchados; 2. dormir mal; 3. sentir comichão na pele; 4. desconforto no estômago; 5. aumento da noctúria ou análises anormais à urina; 6. exame físico revela tensão arterial elevada e anemia. O que devo fazer se a minha insuficiência renal tiver chegado à fase final? Se o seu médico determinar que a sua condição atingiu a fase final e já não é adequada para um tratamento conservador, deve tomar um ou dois dos seguintes métodos: 1. diálise. Existem dois tipos de diálise, hemodiálise e diálise peritoneal. A hemodiálise é realizada várias vezes por semana num centro de diálise usando uma máquina de hemodiálise, enquanto a diálise peritoneal é realizada usando a função de reabsorção do peritoneu, colocando um cateter na cavidade peritoneal para injectar fluido de diálise peritoneal a intervalos regulares. 2. transplante de rim. Um rim que funciona bem é transplantado para o paciente. O rim humano não pode ser substituído por qualquer máquina sofisticada. O transplante renal é um método internacionalmente reconhecido de substituição de rins que pode trazer a melhor qualidade de vida aos pacientes com uremia. IV. Quais são as contra-indicações para o transplante renal? Embora o transplante renal tenha muitas vantagens e se tenha tornado a primeira escolha para a maioria dos doentes urémicos, nem todos são adequados para transplante renal, por exemplo 1. úlcera péptica activa 2. infecção sistémica, activa (por exemplo, tuberculose, citomegalovírus, etc.) 3. hepatite viral activa B e C, cirrose 4. anomalias de coagulação 5. lesões vasculares graves ou malformações vasculares 6. tumores malignos 7. Doença mental e toxicodependência aguda 8. mais elevada do que os anticorpos normais (propensos à rejeição) A maioria destas condições são contra-indicações relativas, mas deve submeter-se a tratamento activo e recuperação, e só depois de a sua condição ter melhorado e de ter sido cuidadosamente examinada para se certificar de que não existem problemas, caso receba um transplante de rim. A fim de determinar se pode receber um transplante renal, terá de ser hospitalizado para uma série de testes a fim de assegurar um melhor resultado. Muitos hospitais realizam actualmente transplantes de rins sem estes testes, o que é uma prática muito perigosa. Se foi submetido a cuidadosos testes pré-operatórios ou tratamentos sem as condições acima mencionadas, então parabéns, tem a oportunidade de receber um novo rim e voltar à sua vida normal!