A hipertensão do adolescente deve ser considerada um problema renal e suprarrenal, devendo ser efectuada uma ecografia da função renal e da vascularização renal; se for excluída, podem também ser efectuados testes da tiroide e cardiovasculares. A hipertensão do adolescente deve excluir causas renais, incluindo factores parenquimatosos e vasculares renais. Tais como glomerulonefrite aguda, estenose da artéria renal e assim por diante. Pode ser avaliada por rotina de urina, testes de função renal, ultrassom vascular renal e outros auxílios. A análise de urina da glomerulonefrite pode encontrar hematúria, proteína urinária positiva, se necessário, também precisa de biópsia de patologia renal para esclarecer o diagnóstico e orientar o tratamento. A estenose vascular renal pode ser a ecografia da artéria renal, o exame auxiliar do nefrograma de radionuclídeos, se necessário, a arteriografia renal para diagnosticar claramente, determinar a localização da estenose. A hipertensão do adolescente também precisa de excluir factores adrenais, como o aldosteronismo primário, o feocromocitoma, o cortisolismo, etc. Para um diagnóstico definitivo, são necessários exames laboratoriais, como medições dos electrólitos de sódio e potássio, testes de atividade da aldosterona e da renina, catecolaminas e metabolitos no sangue e na urina e níveis urinários de 17-hidroxiesteróides, bem como exames imagiológicos, como a TAC e a RMN das supra-renais. Se os factores acima referidos forem excluídos, devem ser efectuados alguns exames relacionados com a tiroide, o sistema cardiovascular e o crânio para verificar a existência de doenças relacionadas, como a função da tiroide, a ecografia da tiroide, a ecografia cardiovascular e a TAC do crânio.