Paciente: Descrição (hora de início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): A insónia de longa duração não se recuperou desde o seu início em 1993.
A primeira vez que a tomei, melhorei, mas agora não consigo dormir sem ela. Como posso melhorar rapidamente? A insónia é o tipo mais comum de distúrbio do sono, e é uma manifestação clínica comum de muitos distúrbios físicos, mentais e comportamentais. A perturbação crónica do sono é um dos sintomas e queixas clínicas mais comuns. O tratamento actual da insónia crónica inclui: 1. arranjar um horário de trabalho e descanso adequado, desenvolver bons hábitos de sono, e eliminar actividades diurnas que interferem com a vigília diurna e a qualidade do sono nocturno. Por exemplo: parar de beber café e chá 4-6 horas antes de dormir; evitar fumar antes de dormir e depois de acordar à noite; o álcool pode acelerar o adormecimento mas pode fazer as pessoas acordarem durante a noite; comer e beber adequadamente antes de dormir; não fazer exercício 3-4 horas antes de dormir; evitar ruído, luz e temperaturas excessivas durante o sono, se possível. 2. terapia cognitiva comportamental, incluindo ir para a cama apenas quando lhe apetece dormir; usar a cama e o quarto apenas para dormir, não para ler, ver televisão ou trabalhar na cama; levantar-se a horas de manhã cedo, independentemente do tempo que dorme à noite; não adormecer durante o dia para melhorar a eficiência do sono. 3.Medication: utilização sob a orientação de um médico. Nos últimos anos, a Organização Mundial de Saúde e muitos peritos nacionais e estrangeiros no tratamento da insónia apresentaram o uso “a pedido” e “pequenas doses de uso intermitente” de princípios de tratamento com sedativos hipnóticos. Quando pacientes com perturbações do humor apresentam sintomas de insónia, podem ser adicionados antidepressivos tricíclicos com efeitos sedativos, tais como amitriptilina, doxepina e clorpromazina; pequenas doses de novos antipsicóticos, tais como olanzapina e risperidona, também podem ser utilizadas. Um número crescente de clínicos está agora também a usar antidepressivos para a insónia não depressiva.