O que é a terapia intervencionista para a doença pré-cardíaca? É geralmente realizado por punção da artéria ou veia femoral na base da coxa, inserindo um cateter especial, entregando um bloqueador especial através desta via ao local da lesão a ser tratada, libertando o bloqueador e fixando-o na lesão para obter uma cura. O advento da terapia interventiva de oclusão para a doença pré-cardíaca trouxe uma mudança fundamental no conceito de tratamento para a doença pré-cardíaca e é agora o tratamento de escolha para a maioria das doenças pré-cardíacas. A intervenção pode ser realizada em todos os casos de doença precordial? Actualmente, os tipos mais comuns de doença pré-cardíaca que podem ser tratados com intervenção são: defeito do septo ventricular, defeito do septo atrial, forame oval patenteado, arteriosidade do canal arterial patenteado e estenose pulmonar. Outras condições pré-cardíacas raras, tais como tumores sinusais rompidos e fístulas das artérias coronárias também podem ser tratadas com intervenção. Será que o bloqueador vai cair? Após a implantação imediata do bloqueador, um cirurgião experiente será capaz de verificar a eficácia do bloqueador e a sua firmeza através de raios X e monitorização por ultra-sons, e finalmente libertar o bloqueador quando estiver satisfeito. O acompanhamento pós-operatório é raro. O desalojamento do bloqueador está geralmente associado à selecção de pequenos bloqueadores, má colocação do bloqueador, ou tecido macio e mal suportado em torno do defeito. Qual é melhor, a terapia interventiva ou a tradicional cirurgia de coração aberto? A oclusão interventiva é realizada através da punção do vaso sanguíneo do paciente (geralmente a raiz da coxa) e do fornecimento de um bloqueador de tamanho adequado à lesão sob orientação de raio-X e ultra-sons para bloquear o ducto arterial defeituoso ou não fechado para atingir o objectivo do tratamento. Tem as vantagens de um trauma mínimo, tempo de operação curto (cerca de 1 hora), recuperação rápida (pode sair da cama no dia seguinte à operação), sem anestesia especial e circulação extracorpórea, e curto período de hospitalização (cerca de 1 semana). A anestesia geral só é necessária se o paciente for demasiado jovem para cooperar com a operação. A reparação convencional de coração aberto é uma abertura directa do tórax para reparar o defeito. O procedimento é realizado sob visualização directa do coração com circulação extracorpórea, o que permite a reparação precisa do defeito e é o método tradicional clássico de tratamento da doença precordial. É adequado para o tratamento de quase todas as doenças pré-cardíacas.