A encefalopatia isquémica e hipóxica é comumente observada em condições como o envenenamento por monóxido de carbono, síndrome As, reacções alérgicas e acidentes anestésicos, e manifesta-se na maioria das vezes clinicamente como uma deterioração da consciência, distúrbios do movimento dos membros e uma deterioração cognitiva. A encefalopatia isquémica hipóxica retardada é uma forma secundária de dano cerebral que se agrava novamente após os sinais e sintomas primários de isquémica hipóxica terem melhorado. Os mecanismos fisiopatológicos não são bem compreendidos e podem estar relacionados com anomalias no metabolismo da esterase do sulfato cerebral. A encefalopatia isquémica hipóxica retardada é clinicamente mais comum na encefalopatia tóxica do monóxido de carbono e menos comum nos doentes que sobreviveram Como síndrome, reacções alérgicas e acidentes anestésicos, qual poderia ser a causa? Penso que a razão para isto é que os doentes com envenenamento por monóxido de carbono têm mais probabilidades de recuperar bem da oxigenoterapia hiperbárica aguda, de modo que os sintomas de danos cerebrais retardados se podem manifestar novamente, enquanto os doentes com encefalopatia isquémica hipóxica causada pela síndrome As, reacções alérgicas e acidentes anestésicos tendem a mostrar graves perturbações da consciência, pelo que mesmo que os sintomas de encefalopatia retardada apareçam mais tarde, podem não se manifestar necessariamente e ser mascarados por Os sintomas de encefalopatia retardada podem nem sempre manifestar-se, e são mascarados pelas graves perturbações de consciência do paciente.