As células dendríticas (DC, células que apresentam antigénios) são os iniciadores da imunidade anti-infecciosa e anti-tumoral do organismo, especializados na captação, processamento, manipulação e entrega de informação não auto-antigénica de bactérias, vírus e células cancerosas para o nível seguinte de células imunitárias.
I. Princípios básicos da terapia DC
A bio-imunoterapia para doentes infectados pelo vírus da hepatite B crónica obtém células dendríticas portadoras de antigénios do vírus da hepatite B e que funcionam normalmente através da tecnologia bio-imune, e transfere estas células de volta para o doente, o que pode quebrar a tolerância imunitária do sistema imunitário do organismo ao vírus da hepatite B, reiniciar o reconhecimento do vírus da hepatite B, mobilizar o sistema imunitário contra o vírus da hepatite B, inibir a replicação do vírus, promover a seroconversão do antigénio/anticorpo e, finalmente, limpar o vírus e curar o vírus da hepatite B crónica. Finalmente, o vírus é eliminado e a hepatite B crónica é curada.
As células DC têm uma forte actividade antitumoral e características de morte por tumores não-MHC-1 restritas, sem prejudicar quaisquer células tecidulares normais. Pode eliminar as pequenas lesões metastáticas residuais, prevenir a propagação e recorrência de células tumorais e, ao mesmo tempo, melhorar a imunidade do próprio corpo.
Indicações para a Terapia Bioimune DC
É aplicável principalmente aos seguintes pacientes com infecção crónica pelo vírus da hepatite B.
(1) Idade entre os 16 e 65 anos.
(2) Pacientes com hepatite B crónica confirmada e cirrose compensada.
(3) Aminotransferase (ALT) ≤ 400 U/L; bilirrubina total (TBIL) ≤ 40umol/L.
(4) Aqueles com uma terapia antiviral deficiente ou de recuperação, incluindo aqueles que desenvolveram resistência aos medicamentos antivirais devido à mutação viral.
(5) Pode ser combinado com outras terapias antivirais tais como interferão, lamivudina, adefovir, entecavir, etc.
(6) As mulheres não devem estar grávidas ou a amamentar e as pacientes em idade fértil devem aderir à contracepção ao receberem o tratamento.
(7) Pacientes com cirrose da hepatite B na fase de descompensação compensada ou ligeira a moderada
8) Aceitação voluntária de tratamento e consentimento informado assinado.
Contra-indicações ou contra-indicações relativas
①Patients com hepatite B crónica grave com icterícia significativa, pacientes com hepatite B grave e pacientes com cirrose da hepatite B descompensada significativa.
②Patients com outras doenças infecciosas crónicas devido à tolerância imunológica ou imunodeficiência em combinação.
(iii) Pacientes com doenças cardíacas, pulmonares, renais e de outros órgãos graves e pacientes com fraqueza física excessiva. Pacientes com co-morbilidades tais como tuberculose, SIDA, doenças psiquiátricas e doenças cardíacas e renais graves, doenças hematológicas, etc.
④Patients com hipersensibilidade a múltiplos fármacos ou alimentos.
⑤ Pacientes com <12 anos ou >65 anos.
⑥Bio A terapia não é adequada para doentes com linfoma de células T, doentes com medicamentos imunossupressores de longa duração após transplante de órgãos e doentes com doenças auto-imunes que estejam a tomar medicamentos imunossupressores.
III. métodos de terapia biológica imunológica DC.
1. Terapia vacinal com células DC: uma vez por mês, uma quantidade apropriada de sangue venoso é retirada do paciente, as células estaminais do sangue periférico são isoladas no laboratório e depois induzidas e cultivadas em células dendríticas, que são injectadas nos gânglios linfáticos e à volta da linfa, 6-12 vezes um curso de tratamento (para a hepatite B).
2.DC terapia de transfusão celular: 1-2 vezes em Janeiro, são tomados 10ml de sangue periférico de cada vez, as células estaminais do sangue periférico são isoladas no laboratório e depois induzidas e cultivadas em células dendríticas, e as células são transfundidas de volta ao paciente após 7 dias, cada 12 vezes é um curso de tratamento.
IV. Vantagens do tratamento bioimune de DC.
1, sem efeitos secundários: existe uma função específica de reconhecimento imunitário, apenas as células específicas têm um efeito mortal, sem efeito mortal sobre as células normais do tecido do corpo
2, a tecnologia de imunoterapia biológica é muito segura: o tratamento é as próprias células sanguíneas do paciente, após a cultura de volta à transfusão não ocorrerá reacção de rejeição imunitária.
3, a tecnologia de imunoterapia biológica é conveniente e não invasiva: o principal método de tratamento desta tecnologia é o método de transfusão de sangue autólogo, em comparação com os métodos tradicionais de cirurgia, radioterapia e quimioterapia não existe qualquer trauma e desconforto corporal.
4. a tecnologia da imunoterapia biológica tem efeitos notáveis.
(1) Aliviar rapidamente os sintomas clínicos dos pacientes, a maioria dos pacientes pode alcançar o efeito terapêutico da contracção tumoral, redução da ascite ou mesmo desaparecimento ou sobrevivência a longo prazo com tumor, e melhorar a qualidade de vida.
(2) Pode inibir significativamente a replicação do vírus da hepatite B, reduzir rapidamente a quantidade de vírus da hepatite B, antigénio de superfície e antigénio e no sangue, promover a produção de anticorpos e, e acelerar significativamente a velocidade da seroconversão do antigénio/anticorpo e, com uma taxa efectiva total superior a 98% e a conversão de “major triple yang” em “minor triple yang A hipótese de conversão de “triplos positivos maiores” para “triplos positivos menores” e a hipótese de cura completa é muito maior do que a do tratamento medicamentoso isolado.
(3) Estimular ou mobilizar o sistema imunitário do corpo e aumentar a imunidade anti-tumoral do microambiente tumoral, de modo a controlar e matar as células tumorais. Pode não só matar o tumor no corpo do paciente, mas também melhorar a imunidade do paciente, melhorar o seu físico para melhorar a sua qualidade de vida, e assim trazer remissão a algumas das doenças causadas pela imunidade anormal, que é um método de tratamento verde sem efeitos secundários a longo prazo.
V. Precauções
1. possíveis efeitos adversos da bioimunoterapia
A elevação transitória de aminotransferases é comum, especialmente em pacientes com aminotransferases elevadas pré-existentes, o que é normalmente mais pronunciado após o tratamento. Em casos ligeiros, pode ser deixado sem tratamento, enquanto aqueles com elevação significativa podem receber terapia de protecção do fígado, e podem geralmente voltar ao normal dentro de algumas semanas.
Alguns doentes podem desenvolver arrepios, febre, dores de cabeça e dores musculares generalizadas 2-8 horas após a infusão, semelhantes aos sintomas semelhantes aos da gripe que ocorrem frequentemente após as injecções de interferão. Estes sintomas normalmente resolvem-se rapidamente com tratamento sintomático, como antipiréticos orais e analgésicos.
Outras reacções adversas raras, tais como erupções cutâneas, anafilaxia, reacções auto-imunes e várias infecções, são comuns. A incidência global de reacções adversas é inferior a 5%.
2. no dia da infusão, especialmente durante as primeiras infusões, é aconselhável que o paciente permaneça no hospital durante pelo menos 6 horas para permitir ao médico observar e gerir quaisquer possíveis reacções adversas.
3. na maioria dos casos, os pacientes não serão afectados no trabalho como resultado de receberem bioimunoterapia. Como os efeitos adversos da bioimunoterapia são menores e mais seguros do que os efeitos secundários da terapia medicamentosa, os pacientes não serão normalmente afectados pelos efeitos adversos no trabalho.
Os pacientes devem ter o cuidado de descansar e não trabalhar demasiado durante a bioimunoterapia, relatar qualquer desconforto ao médico a tempo e regressar para a bioimunoterapia ou rever os indicadores relevantes a tempo, conforme necessário.