Questionário do coração

  O sangue começa no átrio esquerdo, passa por que parte e acaba de novo no átrio esquerdo?
  A circulação sanguínea é dividida em circulação física e pulmonar
  Circulação pulmonar: ventrículo direito – artéria pulmonar – rede de capilares nos pulmões – veias pulmonares – átrio esquerdo
  Circulação corporal: ventrículo esquerdo – aorta – rede de capilares em todo o corpo – veia cava superior e inferior – átrio direito
  Via de circulação sanguínea: ventrículo esquerdo → (sangue arterial neste momento) → aorta → todos os níveis de artérias → capilares (troca de substâncias) → (troca de substâncias torna-se sangue venoso) → todos os níveis de veias → veia cava superior e inferior → átrio direito → ventrículo direito → artéria pulmonar → capilares pulmonares (troca de substâncias) → (troca de substâncias torna-se sangue arterial) → veias pulmonares → átrio esquerdo → finalmente de volta ao ventrículo esquerdo, iniciando uma nova ronda de circulação.
  Quais são os dois períodos de sístole ventricular?
  A fase sistólica isovolúmica e a fase de ejecção rápida e lenta.
  (1) Durante a sístole isovolumica o ventrículo começa a contrair-se, a pressão intraventricular ainda é inferior à pressão aórtica, o disco semilunar ainda está fechado e o ventrículo torna-se uma câmara fechada. Embora o ventrículo se contraia, o volume ventricular não muda, pelo que se chama fase sistólica isovolúmica, cerca de 0,05s.
  (2) O período sistólico isovolúmico é chamado fase de ejeção. Quando a pressão intraventricular sobe acima da pressão aórtica durante a sístole isovolúmica, a válvula semilunar é aberta e o período sistólico isovolúmico termina. Durante o primeiro 1/3 da fase de ejecção, o volume de sangue ejectado do ventrículo para a aorta é grande (cerca de 2/3 da saída por batimento), e o fluxo é também rápido.
  Posteriormente, a pressão intraventricular começa a cair e a taxa de ejecção diminui gradualmente, conhecido como o período de ejecção lenta. Neste ponto, embora a pressão intraventricular já seja ligeiramente inferior à pressão aórtica, o sangue tem maior energia cinética e continua a fluir para a aorta contra o gradiente de pressão de acordo com a sua inércia, e o volume ventricular continua a encolher. Este período dura 0,15s.
  Quais são os dois períodos de diástole ventricular?
  A fase diastólica isovolúmica e a fase de enchimento rápido e lento.
  (1) Diástole isovolumica
  Após o miocárdio ventricular começar a diástole, a pressão intraventricular cai e o sangue na aorta regressa ao ventrículo, empurrando a válvula semilunar para fechar; neste ponto, a pressão intraventricular ainda é mais elevada do que a pressão intra-atrial, a válvula atrioventricular permanece fechada e o ventrículo volta a ser uma câmara fechada. À medida que o músculo ventricular relaxa, a pressão intraventricular cai acentuada e rapidamente, mas o volume não se altera. Desde o momento em que a válvula semilunar fecha até a pressão intraventricular cair abaixo da pressão intra-atrial e a válvula atrioventricular abrir, este período é conhecido como fase diastólica isovolúmica e dura aproximadamente 0,06-0,08s
  (2) Fase de enchimento
  Quando a pressão ventricular cai abaixo da pressão intra-atrial, a válvula atrioventricular abre-se e começa o enchimento ventricular, com o sangue a fluir rapidamente pelo gradiente de pressão atrioventricular para os ventrículos, a que se chama a fase de enchimento rápido, durando cerca de 0,11s. O sangue continua então a fluir para o ventrículo a um ritmo mais lento e o volume ventricular aumenta ainda mais, o chamado período de enchimento lento, que dura cerca de 0,22 s. O próximo ciclo cardíaco começa então.
  Zonas de auscultação das válvulas cardíacas?
  Zona da válvula mitral: a região apical, situada no 5º espaço intercostal medial à linha medial esquerda.
  Zona da válvula aórtica: existem duas zonas de auscultação, a segunda zona intercostal no bordo direito do esterno e a terceira e quarta zona intercostal no bordo esquerdo do esterno, sendo esta última a segunda zona de auscultação.
  Área da válvula pulmonar: no segundo espaço intercostal na borda esquerda do esterno.
  Área da válvula tricúspide: ligeiramente à direita ou ligeiramente à esquerda do corpo inferior do esterno perto da glabela.