As picadas de ácaros nas costas são frequentemente seguidas de comichão localizada, que é pior à noite e é persistente, com eritema edematoso localizado, pápulas, espinhas e nódoas negras. Os hematomas centrais das picadas de insectos são comuns no pescoço e tronco. Em casos graves, a erupção cutânea pode espalhar-se por todo o corpo, com diferentes graus de sintomas sistémicos, tais como febre, dores de cabeça, fadiga, falta de ar e diarreia. A erupção cutânea começa a desvanecer-se em cerca de uma semana, e a comichão é aliviada e manchas de hiperpigmentação são deixadas para trás. A comichão leva frequentemente a marcas de arranhões, crostas de sangue, alterações do tipo eczema ou infecções secundárias, aumento localizado dos gânglios linfáticos e um curso prolongado de vários dias; os doentes têm leucócitos e eosinófilos aumentados em testes clínicos e alguns doentes desenvolvem proteinúria e asma.