Pacientes: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica necessitam frequentemente de medicação a longo prazo, portanto qual é a relação entre medicação e oxigenoterapia? A oxigenoterapia pode ser utilizada como um substituto para os medicamentos? Prof. Shen Ning: A oxigenoterapia é uma das medidas não farmacológicas mais importantes, mas como já foi mencionado, a oxigenoterapia a longo prazo só pode ser necessária se o paciente tiver uma condição mais grave. O uso de medicamentos é muito mais avançado, e os medicamentos podem aliviar diferentes sintomas, melhorar a tolerância ao exercício, a qualidade de vida, etc. A oxigenoterapia e a medicação têm papéis diferentes em si mesmas e pode argumentar-se que a oxigenoterapia a longo prazo só é necessária quando o paciente não melhora apesar da medicação adequada e cumpre as indicações para a oxigenoterapia. Ambos devem ser administrados ao mesmo tempo e não como um substituto um para o outro. Pacientes: Qual a eficácia da inalação de oxigénio? O paciente sente-se confortável após a inalação de oxigénio? Professor Shen Ning: Objectivamente falando, o papel importante da oxigenoterapia a longo prazo é melhorar a sobrevivência dos pacientes, reduzir a ocorrência de complicações graves, tais como doenças cardíacas pulmonares e melhorar o prognóstico. No entanto, em termos do sentimento subjectivo do paciente, pode variar muito de paciente para paciente. Alguns pacientes experimentam dores de cabeça, tonturas, desconforto geral e perturbações do sono devido à privação de oxigénio, que podem ser corrigidas pela administração de oxigénio e sentir-se-ão mais confortáveis; contudo, há alguns pacientes que não mudam muito após a administração de oxigénio. Em qualquer dos casos, contudo, a oxigenoterapia é muito benéfica para o prognóstico a longo prazo, desde que a indicação de oxigénio esteja presente. Paciente: A oxigenoterapia pode melhorar a função pulmonar em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica? Prof. Shen Ning: A função pulmonar em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica tende a diminuir gradualmente, e não há nada que possa ser feito para aliviar ou parar o declínio da função pulmonar. Em geral, a oxigenoterapia é o tratamento para a fase final do desenvolvimento da doença pulmonar obstrutiva crónica, em que a função pulmonar do paciente já se encontra numa classificação extremamente severa. A oxigenoterapia a longo prazo não se destina a melhorar a função pulmonar, mas sim a parar as complicações graves, tais como a hipertensão pulmonar e as doenças cardíacas pulmonares que podem ocorrer secundariamente à privação de oxigénio a longo prazo nos pulmões de início lento. Paciente: Qual é o conceito de oxigenoterapia a longo prazo? Nunca poderá ser interrompido a partir do momento em que se toma oxigénio? Prof. Shen Ning: Esta pergunta está relacionada com as características da doença pulmonar obstrutiva crónica. Actualmente, nem os meios farmacológicos, não farmacológicos (incluindo oxigenoterapia, reabilitação, etc.), nem cirúrgicos podem inverter a doença, que é de longo prazo e irreversível. No entanto, a oxigenoterapia é uma das formas mais eficazes de prolongar a sobrevivência e melhorar as taxas de sobrevivência. Por conseguinte, se um paciente cumpre as indicações para oxigenoterapia, recomendamos a oxigenoterapia ao longo da vida.