O cancro do cólon T3N2aM0 pertence ao estádio IIIb, e as opções de tratamento incluem o tratamento cirúrgico, a quimioterapia e a terapia dirigida.
1. cirurgia: Para os doentes com cancro do cólon sem metástases à distância, a ressecção cirúrgica radical e a dissecção regional dos gânglios linfáticos são a primeira escolha de tratamento. Se os doentes já tiverem sofrido obstrução intestinal e hemorragia e não forem adequados para cirurgia, podem ser implantados com stent ou embolismo de intervenção para parar a hemorragia e, em seguida, considerar a cirurgia radical depois de o seu estado geral estar estável.
2) Quimioterapia: a quimioterapia é um método de tratamento importante para o cancro do cólon progressivo, que se divide em quimioterapia pós-operatória e quimioterapia neoadjuvante pré-operatória. Recomenda-se que os doentes com cancro do cólon em estádio IIIb recebam quimioterapia combinada adjuvante após a cirurgia radical, sendo os fármacos habitualmente utilizados o 5-fluorouracilo, a capecitabina, a oxaliplatina, etc. Alguns doentes inoperáveis podem ser tratados com quimioterapia neoadjuvante após a cirurgia radical e alguns doentes inoperáveis podem ser tratados com quimioterapia neoadjuvante após a cirurgia radical. Alguns doentes inoperáveis podem ter os seus tumores reduzidos após a quimioterapia neoadjuvante, satisfazendo assim a indicação de cirurgia radical.
3) Terapia dirigida: Se os doentes tiverem perdido a possibilidade de cirurgia radical, mas tiverem mutações genéticas sensíveis, podem também optar por uma terapia dirigida, sendo os fármacos normalmente utilizados o bevacizumab, o cetuximab, etc. Após o tratamento, alguns doentes podem ter mais hipóteses de ver os seus tumores tratados. Após o tratamento, alguns doentes podem ver os seus tumores reduzidos a um estádio inferior e podem então ser submetidos a cirurgia.
Se for detectado um cancro do cólon de estádio IIIb, recomenda-se que os doentes se dirijam ao hospital o mais rapidamente possível para uma consulta e que peçam a médicos profissionais que avaliem completamente o seu estado antes de decidirem sobre o plano de tratamento específico.