Em alguns pacientes com glicose urinária positiva e glicose normal ou ligeiramente acima do normal em jejum, ou glicose normal em jejum e glicose pós-prandial aumentada em estado limítrofe, é necessário um OGTT para esclarecer o diagnóstico de diabetes, especialmente para aqueles com um histórico familiar claro de diabetes. Tang Xiangyu, Departamento de Endocrinologia, Hospital Provincial de Medicina Tradicional Chinesa de Guangdong Os seguintes são os principais pontos a salientar ao realizar um teste de tolerância à glucose: ① Comer pelo menos 150 gramas de hidratos de carbono diariamente durante três dias antes do teste. Fumar, chá, vinho e café são proibidos antes e durante o teste. ② Deve jejuar durante pelo menos 8 horas mas não mais de 16 horas antes do teste, pode beber água e o teste é realizado às 7-9 da manhã. ③Dissolve 75g de glucose em pó em 300mL de água quente fervida durante o teste, a ser tomada em 5 minutos. Comece a cronometrar desde o primeiro gole de água com açúcar. O sangue será recolhido exactamente 1, 2 e 3 horas após o jejum e o açúcar, respectivamente, com o tempo de recolha de glicemia de 2 horas a requerer um erro de não mais de 3 minutos antes e depois. ④Diseases e traumas, tais como febre, doenças cardiovasculares agudas, etc., colocam o corpo num estado de stress e podem causar um aumento temporário da glicemia e uma diminuição da tolerância à glicose, pelo que este teste deve ser feito quando o corpo retomar as suas actividades normais após a recuperação. ⑤ A carga de glicose para crianças é calculada a 1,75g/kg de peso corporal, mas não mais de 75g. Os critérios diagnósticos para a diabetes mellitus são os mesmos que para os adultos. ⑥In geral, é apropriado utilizar plasma venoso para testar a concentração de glucose no sangue por métodos bioquímicos convencionais no diagnóstico da diabetes mellitus. As concentrações de glucose capilar medidas por um monitor de glicemia são utilizadas principalmente para monitorizar alterações na glicemia e não são utilizadas como base para o diagnóstico. Indicações para o rastreio da diabetes em pessoas assintomáticas não diagnosticadas: 1. Idade >45 anos, se glicemia em jejum ≥5.6 mmol/L ou glicemia aleatória ≥6.5 mmol/L é necessário mais um teste de tolerância à glicose (OGTT). Se normal, voltar a verificar a cada 2-3 anos. 2. rastreio a cada 1 ano para as pessoas com <45 anos de idade que tenham < p=""> ① Obesidade ≥ 20% do peso padrão, ou índice de massa corporal (IMC) (kg/m2) ≥ 25 para homens e ≥ 24 para mulheres. ② História da diabetes em parentes de primeiro grau. ③History do parto de um bebé grande (≥4.0kg) ou história de diabetes mellitus gestacional previamente diagnosticada. ④Blood pressão ≥140/90mmHg. ⑤HDL–C ≤0.9mmol/L e/ou triglicéridos ≥2.2mmol/L. ⑥Previous rastreio com IFG ou IGT.