O que há de errado com a tosse de manhã e à noite

A tosse matinal é mais frequente em doenças como a bronquite crónica, a bronquiectasia e o abcesso pulmonar, etc. A tosse vespertina é mais frequente em doenças como a asma variante da tosse, a tuberculose, os nódulos parabrônquicos e a insuficiência cardíaca, etc. O diagnóstico correspondente deve ser combinado com a história clínica do doente, os sinais e o exame auxiliar relevante. Se o doente tem uma longa história de tabagismo e a tosse é mais evidente de manhã, a primeira coisa a considerar é a bronquite crónica, que pode ser examinada por TC ou radiografia do tórax. A tosse nocturna é mais intensa, ou o cheiro irritante da tosse agrava significativamente os doentes, a primeira consideração da asma variante da tosse. A asma brônquica é mais provável, é necessário efetuar testes de função pulmonar ou um teste broncodilatador, bem como um teste de provocação brônquica para maior esclarecimento. Para os doentes idosos com hipertensão, diabetes e outras doenças subjacentes, o aparecimento de tosse paroxística nocturna ou dispneia, é necessário estar atento à insuficiência cardíaca, melhorar a ecografia cardíaca e a angiografia das artérias coronárias e outros testes relacionados para esclarecer.