Movimentos pesados dos membros inferiores, sensação de peso ao levantar o pé e de peso ao aterrar, são sintomas de uma marcha atáxica sensorial. Como é que este sintoma é diagnosticado? Os doentes não conseguem manter-se de pé com os olhos fechados, oscilam e caem facilmente, a visão pode ser parcialmente compensada quando os olhos estão abertos (sinal de Romberg); movimentos pesados dos membros inferiores ao caminhar, levantando o pé alto e aterrando pesadamente, agravados ao caminhar à noite ou quando os olhos estão fechados. A maioria dos casos deve-se a uma obstrução das veias e dos vasos linfáticos dos membros inferiores, que provoca a entrada de fluidos corporais nos espaços tecidulares, a uma flebite embólica dos membros inferiores, a uma linfangite, a uma filariose, a tumores pélvicos ou dos membros inferiores que comprimem as veias. A ataxia sensorial da marcha é mais provável com patologia da medula espinal e deve ser selecionada para exame do líquido cefalorraquidiano por RM da coluna vertebral, eletromiografia e potenciais evocados somatossensoriais. Os exames complementares incluem: ① TAC craniano e RM craniana: podem mostrar atrofia do cerebelo e do tronco cerebral. ② Pneumoencefalografia: aumento de gás no espaço subaracnoide e sob o entalhe da cortina cerebelar, sugerindo atrofia do cerebelo e do tronco cerebral. A marcha atáxica sensorial é observada em espinhas degenerativas combinadas subagudas da medula espinhal ataxia hereditária lesão da medula posterior diabetes mellitus e neuropatia cancerosa. A doença é causada por atrofia degenerativa e secundária das células nervosas e das fibras da raiz posterior da coluna vertebral e é autossómica recessiva. Corrigir a anemia o mais rapidamente possível com vitamina B12 200-500/μg/d ou Micropôle 500μg/2d, por via intramuscular, suplementos de ferro, se necessário, ácido fólico, vitamina B1 e outros tratamentos sintomáticos. Cuidados: Cuidados de acordo com a rotina geral de cuidados neurológicos. No caso de paralisia, seguir a rotina de cuidados de paralisia. Corrigir a obstipação e manter o fluxo de urina e fezes. Instruir e incentivar uma dieta rica em vitaminas B.