1 . Linfadenite aguda: a massa é vermelha, inchada, quente e dolorosa. 2. linfadenite crônica: os gânglios linfáticos são aumentados em cerca de 0,5-1,0 cm e são de textura macia. A maioria tem focos óbvios de infeção e é frequentemente um aumento limitado dos gânglios linfáticos, com dor e pressão, geralmente não mais do que 2 a 3 cm de diâmetro, e diminui após o tratamento anti-inflamatório. Os gânglios linfáticos inguinais aumentados, especialmente os gânglios linfáticos planos que estão presentes há muito tempo sem alterações, não têm, na sua maioria, qualquer importância. No entanto, o aumento dos gânglios linfáticos cervicais e supraclaviculares sem causa evidente significa doença proliferativa do tecido linfoide sistémico. 3) Tuberculose dos gânglios linfáticos: mais frequentemente com febre baixa, os gânglios linfáticos aumentados são duros (fibrose ou calcificação), a superfície não é lisa, a textura não é homogénea (alterações semelhantes a queijo), ou são císticos devido a necrose semelhante a queijo, ou aderem à pele, são pouco móveis e podem romper-se. Está frequentemente associada à tuberculose pulmonar. Estes doentes têm testes tuberculínicos positivos e anticorpos sanguíneos contra a tuberculose. O diagnóstico é efectuado através de múltiplas punções linfonodais, baciloscopias e biópsias e da identificação do local primário da tuberculose. 4) Doença nodular: Os gânglios linfáticos, geralmente com menos de 2 cm de diâmetro, são geralmente duros, não se fundem e não aderem à pele. Clinicamente, mais de 90% dos gânglios linfáticos apresentam alterações pulmonares e estão associados a febre baixa prolongada. Os gânglios linfáticos podem estar aumentados em todo o corpo, especialmente à frente e atrás da orelha, por baixo do maxilar e junto à traqueia. Pode haver mal-estar, febre, suores noturnos, perda de apetite e perda de peso. É difícil de distinguir clinicamente do linfoma maligno. Pode haver aumento do fígado e/ou do baço, e os gânglios linfáticos mediastínicos e superficiais são frequentemente invadidos e aumentados. Pode haver leucopenia, anemia e aumento da sedimentação durante a fase progressiva de atividade. As globulinas séricas estão parcialmente aumentadas em cerca de 1/2 dos doentes, sendo mais comum o aumento da IgG e a diminuição da albumina plasmática. O cálcio sérico está aumentado, o ácido úrico sérico está aumentado e a fosfatase alcalina sérica está aumentada. A atividade sérica da enzima de conversão da angiotensina (SACE) está aumentada na fase aguda (os valores normais são 17,6-34u/ml) e é informativa para o diagnóstico. O recetor sérico da interleucina-2 (IL-2R) e o recetor solúvel da interleucina-2 (sIL -2R) estão elevados e são de maior importância no diagnóstico da doença nodal. 5) Linfadenite necrosante: Principalmente em adultos jovens, início súbito de febre alta que persiste, ou febre baixa persistente, frequentemente com sintomas respiratórios superiores que se assemelham a gripe. Os gânglios linfáticos aumentados são frequentemente dolorosos e não se fundem uns com os outros. O exame patológico revela uma necrose coagulativa extensa dos gânglios linfáticos rodeada por proliferação histiocítica reactiva sem infiltração de neutrófilos. A doença pode resolver-se espontaneamente em 1-2 meses (cura espontânea) e o prognóstico é bom. 6) Hiperplasia gigante dos gânglios linfáticos: um gânglio linfático aumentado de causa desconhecida, que invade o tórax, o mediastino e os espaços hilares e intrapulmonares. Os sintomas desaparecem depois que a massa é removida. 7.Carcinoma linfonodal metastático: textura dura, sem dor à pressão, inativo. Principalmente visto em câncer de nasofaringe, câncer de pulmão e metástase de tumor gastrointestinal. 8 . Linfadenite reativa: Quando o corpo é submetido a trauma ou doença ou antígenos estranhos causados pela resposta de emergência levará a linfadenite reativa. Por exemplo, certos medicamentos ou produtos biológicos podem causar febre, erupção cutânea e inchaço dos gânglios linfáticos. A febre causada por medicamentos químicos comuns é designada por febre medicamentosa, como a metildopa, a isoniazida, a fenitoína sódica e várias vacinas; a febre causada por produtos biológicos é designada por doença do soro. Todas elas podem causar inchaço dos gânglios linfáticos.